ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: патологический перелом на фоне кистозных измен
послал Alexander Chelnokov 17 Февраль 2006, 00:58
|
КАН> Какие резоны в данном случае к антеградному методу,
Да ровно те же, что и к ретроградному - наличие перелома. Плюс таксть общеортопедический здравый смысл - если есть решение проблемы, не требующее вскрытия сустава, то оно предпочтительнее, чем со вскрытием.
КАН> и вообще существуют ли четкие дифференцирующие показания для
КАН> применения методик, если речь идет о повреждении одного бедра?
Многие уверены, что есть. Так и стоит перед глазами воздетый палец со словами "Каждый метод должен применяться по строгим показаниям!" - не доводилось встречать? ;-)
А в реальности возможности методов перекрываются, а выбор основывается на трудно формализуемых персональных предпочтениях, местных представлениях и обычаях, особенностях имеющихся в наличии конструкций и т.п. Используемые у нас бедренные стержни при антеградном введении позволяют ввести до 5 винтов в дистальный отломок, что как раз в остеопорозе обеспечит меньший риск прорезания. Стержни с двумя дистальными винтами диаметром 4,5 мм, конечно, не стоит для такого случая использовать. Разве что с цементом. Бывают ретроградные стержни с возможностью введения 4-5 винтов, да с перекрестом...
Если бы Антон Владзимирский обрисовал более точно перечнь доступных методик, можно было бы более предметно советовать. Хотя на Украине точно есть представительство польской фирмы ChM. Если есть финансовая возможность приобрести имплантат, видимо, смогут и набор инструментов предоставить на операцию. Их ретроградный стержень в данном случае точно будет предпочтительнее, чем их же антеградный.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|