AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Повторный перелом бедра.
Alexander Nagoga 14 Март 2006, 20:27
Уважаемый Александр!
У нас неоднократно были аналогичные ситуации, и мы, также как и Вы без ЭОП, но (!!!!!!!!) с наборами СнМ Деоста.
Штифт немного (как правило, практически полностью) разгибается под наркозом и удаляется подручными средствами (кусачки, плоскогубцы, наковальни, крокодилы костные, самопальные экстракторы, возможно с частичной остеотомией вертела при крайней необходимости). Не вскрывая место перелома длинным сверлом 6-7 мм. или шилом - перфоратором проходим линию перелома ( В Вашем случае это
самое главное), вводим стандарный направитель из набора, делаем рентгенконтроль на переносном армяне, а далее по технологии - рассверлить и
ввести гвоздь.(монтаж компрессирующий)
В Самаре прооперировано 5 детей 13-16 лет за последние полгода. Результаты классные.

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Alexander Nagoga
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Повторный перелом бедра.
    Alexander Chelnokov 14 Март 2006, 22:43
    АН> мм. или шилом - перфоратором проходим линию перелома ( В Вашем случае это
    АН> самое главное),

    Тут не должно быть проблем с введением проводника, канал на уровне перелома есть, раз там сейчас стержень.

    АН> вводим стандарный направитель из набора,

    Изогнув кончик, чтобы он шел ближе к медиальному кортексу.

    АН> делаем рентгенконтроль на переносном армяне, а далее по
    АН> технологии - рассверлить

    Если взять стержень не из толстых, рассверливать не понадобится. Очевидно, 10 мм, а то и 11, и так войдет.

    АН> и ввести гвоздь.(монтаж компрессирующий)

    Можно и без компрессии, одномоментное изменение угла уже создаст напряжение тканей такое, что и без винтов внизу стабильность будет достаточная для сращения.

    АН> В Самаре прооперировано 5 детей 13-16 лет за последние полгода. Результаты
    АН> классные.

    Даже у пожилых классные, что уж говорить про подростков...

    АН> А насчет пластины..............Вам не надоело крутить шурупы в таких
    АН> количествах?

    В принципе, тут и пластина, сделаннвя на "биологический" манер, то есть без циркулярного скелетирования и иссечения межотломковых тканей, имеет высокие шансы на успех. И аппаратом можно срастить. Можно аппаратом ось исправить и пластину прикрутить. Или стержень ввести. В общем, такого рода несращения - очень благодарная патология.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0823876
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]