АН> мм. или шилом - перфоратором проходим линию перелома ( В Вашем случае это
АН> самое главное),
Тут не должно быть проблем с введением проводника, канал на уровне перелома есть, раз там сейчас стержень.
АН> вводим стандарный направитель из набора,
Изогнув кончик, чтобы он шел ближе к медиальному кортексу.
АН> делаем рентгенконтроль на переносном армяне, а далее по
АН> технологии - рассверлить
Если взять стержень не из толстых, рассверливать не понадобится. Очевидно, 10 мм, а то и 11, и так войдет.
АН> и ввести гвоздь.(монтаж компрессирующий)
Можно и без компрессии, одномоментное изменение угла уже создаст напряжение тканей такое, что и без винтов внизу стабильность будет достаточная для сращения.
АН> В Самаре прооперировано 5 детей 13-16 лет за последние полгода. Результаты
АН> классные.
Даже у пожилых классные, что уж говорить про подростков...
АН> А насчет пластины..............Вам не надоело крутить шурупы в таких
АН> количествах?
В принципе, тут и пластина, сделаннвя на "биологический" манер, то есть без циркулярного скелетирования и иссечения межотломковых тканей, имеет высокие шансы на успех. И аппаратом можно срастить. Можно аппаратом ось исправить и пластину прикрутить. Или стержень ввести. В общем, такого рода несращения - очень благодарная патология.
|