ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Открытый оскольчатый внутрисуставной перелом д
послал Alexander Artemiev 19 Март 2006, 12:29
|
Здравствуйте.
При видимой благоприятной картине не удается избавиться от
ощущения, что Вы больше увлеклись технической стороной проблемы
- непременно наложить пластину.
В то же время явно не учитывали скажем так биологию...
Тяжелейшая исходная травма с явным разрушением не только кости,
но прилежащих тканей, кровообращение на грани срыва
компенсации...
Через полтора месяца Вы внедряетесь туда, гоняясь за фрагментами
потрошите надкостницу, мягкие ткани и пр....
Для чего?
Зона не для экспериментов.
Если речь шла о восстановлении суставной поверхности - то лучше
это делать сразу в аппарате.
Нескромно с моей стороны адресовать к собственным трудам, но в
моей книжке я описал эту методику подробно как мог...
Если хотели начать движения в голеностопе - освободили бы стопу.
Я так понимаю, допольнительной иммобилизации сустава всё равно
не избежать.
Скорее всего следует ожидать фиброзного анкилоза в голеностопном
суставе и ложного сустава - в нижней трети голени...
Если этого удасться избежать - то скорее всего не благодаря, а
вопреки...
Если же говорить об опыте смены одного вида остеосинтеза на
другой, то лично у меня он обратный - успешное завершение лечения
внешним фиксатором после безуспешных попыток лечения пластинами с
различными видами стабильности (нестабильности).
С уважением Александр Артемьев
Прошу спокойно отнестись к моему письму - это не критика.
Это обсуждение. Вы же этого хотели:)
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|