AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: БИОС
послал Alexander Chelnokov 19 Март 2006, 10:46
Приветствую, Алексей,

Friday, March 17, 2006, 3:39:24 PM, you wrote:

АМ> У меня есть огромное желание начать работать БИОС.

Подразумевается блокируемый интрамедуллярный остеосинтез, не биологический остеосинтез пластинами, не так ли?

АМ> Хотя нет ЭОПа, но по сообщениям в Ортофоруме, БИОС на голени
АМ> возможен и без усилителя рентгеновского изображения (наверно, это
АМ> своего рода подвиг, но реально же!).

Возможен, и не только на голени. Да и небольшой разрез над переломом, чтобы проконтролировать введение за линию перелома проводника или бесканального стержня проблем не создает практически никогда. Хотя, конечно, усилитель рентгеновского изображения штука очень нелишняя.

АМ> Теперь перехожу к сути. Рынок производителей инструментов
АМ> представлен достаточно широко,

Это именно в Вашей местности широко представлен?

АМ> однако, хотелось бы знать Ваше предпочтение: какой удобнее,
АМ> эргономичнее,

С ходу бы предожил быть шире в этом вопросе, а не "жениться" раз и навсегда на какой-то одной системе. Надо познакомиться с разными, у всех есть особенности, а какие именно Вам придутся по вкусу, заранее не сказать.
В общем, те или иные дистальные направители есть практически у всех сегодня. Надежны более-менее только те, которые используют опору на переднюю поверхность гвоздя. Такие есть у стержней ChM, которые распространяет "Деост". С этими фиксаторами многие в стране хорошо знакомы, есть с кем обсудить особенности их использования. У Synthes-Mathys - то есть AO. Из новых на отечественном рынке рынке понравились недавно представленные в России стержни венгерской фирмы Sanatmetal. Надеемся попробовать в ближайшее время, о впечатлениях расскажу.

АМ> совместим со стержнями разных производителей.

Это разве что про отечественные клоны АО-шных UFN/UTN.

АМ> Что необходимо из инструментов помимо основного набора.

Наборы включают разное. Обычно гибкие развертки отсутствуют.

АМ> Примерный ценовой ранг инструментов и стержней (этот
АМ> пункт можно пропустить, легко выясню по телефону у менеджеров фирм).

Да, но вопрос интересный. Отечественные стержни стоят примерно 1,5-3 тыс. руб. Заграничные для бедра и годлени - где-то от $300 и далее.

АМ> Кроме того, чтобы душа была спокойна, на операции нужен запас стержней
АМ> разного диаметра и длины. Ваш взгляд на этот ассортимент ( к примеру:

Основных "логистических" вариантов вспоминается два. Первый - "розничный". Под конкретного пациента после предоперационной оценки по снимкам поставщику заказывается имплантат нужной длины и диаметра.
Фирма предоставляет инструмент на операцию, а также имплантаты как планируемого, так и смежных размеров на всякий случай. В крупных города этот вариант практически единственный. У нас, как и многих других, неплохой опыт такой работы с фирмаи "Деост" и "Дельрус".

Есть вариант "оптовый", когда приобретается инструмент и партия имплантатов. Например, в наших условиях это реально только с отечественным "железом". Поскольку мы творчески сотрудничаем с предприятем "ЦИТО", оно сертифицировало и выпускает наши модификации на базе UTN/UFN бедренных и большеберцовых стержней - другие диаметры стержней и винтов, больше отверстий, еще кое-что. Естественно, должен посоветовать эти фиксаторы, поскольку они предоставляют больше возможностей, чем прототипы. Только что появились на российском рынке новая разработка АО для большеберцовой кости Expert со сходными изменениями дизайна по поводу тех же проблем. Цена, полагаю, отличается раз в 10, если не больше.

АМ> так ли нужны 8 мм гвозди ~220 мм длиной?).

Для плеча - довольно часто.

АМ> А винты? Основная проблема для меня - найти спонсоров, а с ними
АМ> можно говорить только имея полностью сформулированное предложение.

Обычно все-таки порядок сумм известен заранее, то ли надо уложиться в 100 тыс. руб., то ли в $1 млн. Под конкретную сумму подогнать состав заказа - никаких проблем.
Не уверен, что удалось дать исчерпывающий ответ на все вопросы, так что детали будем прояснять дальше. А вообще - приезжайте на пару недель на рабочее место, сами поглядите, что к чему.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000035
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]