вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Посттравматическая контрактура плечевого сустава |
 |
 |
 |
 Отправлено Дмитрий Алексеев 05 Апрель 2006, 00:36
Пациент после автодорожной травмы, оперированным переломо-вывихом плеча.Уважаемые коллеги, помогите разобраться с ситуацией. К нам в больницу обратился пациент 29 лет, проживающий в области. Травма автодорожная 13.01.06. (перевернулся в автомобиле), оперирован
в районной больнице 17.01.06 - открытое вправление вывиха и остеосинтез шейки плеча пластиной.Объективно: Выраженная гипотрофия дельтовидной, надлопаточной и подлопаточной мышц. Движения в плечевом суставе резко болезненные, имеется значительное ограничение движений. Активные движения: сгибание до 70гр, отведение 10гр, кзади рука не отводится, пассивные движения: сгибание до 90гр, отведение до20гр ( вместе с лопаткой до 30гр). Сила в кисти сохранена.
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Посттравматическая контрактура плечевого суста
Юрий Алексеевич Булахтин 05 Апрель 2006, 23:03
|
Уважаемый Дмитрий!
Перелом типа А3 по АО. Не очень хорошо отрепонирован. Учитывая, что головка вроде в хорошем состоянии в плане АВН, советовал бы реостеосинтез пластиной с угловой стабильностью. А вот проблемы с суставом очень напоминают повреждение вращательной манжеты. Поэтому сначала есть смысл сделать артропневмографию, выход контраста субакромиально - патогномоничный признак разрыва коротких ротаторов. После этого можно обсудить объем операции.
Юрий Алексеевич Булахтин
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая контрактура плечевого суста
Отправитель: КАТЯ 16 Ноябрь 2008, 17:24
|
ЗДРАВСТВУЙТЕ. ТАКАЯ ЖЕ ПРОБЛЕМА- КОНРТАУТУРА ЛЕВОГО ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА. ТОЛЬКО ЕЩЁ НЕТ ЛОПАТКИ. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ВОЗМОЖНО-ЛИ ГДЕ НИБУДЬ СДЕЛАТЬ ПРОТЕЗ ЛОПАТКИ( САРКОМА ЮИНГА ЛЕВОЙ ЛОПАТКИ).А ТО ФИЗКУЛЬТУРА СОВСЕМ НЕ ПОМОГАЕТ. ВОЗМОЖНОСТЬ ПОТЕРЯЧТЬ РУКУ АГРОНИЧЕНИЙ СТАЛО БОЛЬШЕ!
КАТЯ
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Посттравматическая контрактура плечевого суста
vladimir starostenko Харьков 12 Апрель 2006, 03:12
|
ув.Дмитрий Посоветуйтесь с невропатологами.Что то уж больно картина напоминает на повреждение n.axillaris.С ув. Старостенко Владимир
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая контрактура плечевого сустава
КАТЯ 16 Ноябрь 2008, 17:28
|
ЗДРАВСТВУЙТЕ. ТАКАЯ- ЖЕ ПРОБЛЕМА КОНТРАКТУРЕ ЛЕВОГО ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА. ТОЛЬКО ЕЩЁ НЕТ ЛОПАТКИ. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ВОЗМОЖНО ЛИ СДЕЛАТЬ ГДЕ- НИБУДЬ ПРОТЕЗ ЛОПАТКИ?(САРКОМА ЮИНГА ЛЕВОЙ ЛОПАТКИ).ФИЗКУЛЬТУРА СОВСЕМ НЕ ПОМОГАЕТ. ВОЗМОЖНОСТЬ ПОТЕРЯТЬ РУКУ АГРАНИЧЕНИЙ СТАЛО БОЛЬШЕ. КАТЯ
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
