ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Остеомиелит бедра
послал Alexander Chelnokov 08 Апрель 2006, 17:33
|
RR> Оперирован 1,5 мес назад после откр. перелома бедра.
RR> Помогите с тактикой лечения?
Хотя снимки довольно красноречивые, неплохо бы добавить подробности по клиническим проявлениям. Есть ли раны, или свищи, где, сколько, много ли отделяемого, что высевается?
RR> Хотел по подробнее узнать о лазерной перфорации?
Насколько я знаю, это довольно сомнительное воздействие, никаких международных данных нет. Единственная публикация в Medline - отечественных авторов, видимо, разработчков этой методики.
================================================
Vestn Khir Im I I Grek. 2004;163(6):68-72.
[The clinical-morphological estimation of the results of laser osteoperforation
in treatment of chronic osteomyelitis]
[Article in Russian]
Krochek IV, Privalov VA, Lappa AV, Nikitin SV.
The method of laser osteoperforation was approved in 135 patients with chronic osteomyelitis. The diode laser with wave length 970 mm and peak power up to 30 Wt was used. Energy was delivered by the percutaneous contact method with a quartz light guide of 0.4 mm diameter. All the patients had a distinct positive reaction in the nearest days after operation. The fistulas were closed within 4-10 days. Stable remission was noted during 2-5 years by objective indices (X-ray, fluometry, densitometry, morphological data). Our experiences with clinical use of laser osteoperforation show its high efficiency in treatment of chronic osteomyelitis. The method is minimally invasive and allows to considerably shorten the terms of treatment and rehabilitation.
Publication Types:
Case Reports
================================================
Вряд ли стоит надеяться на решение проблемы волшебной палочкой, то
бишь лазером.
Вариантов вообще тут несколько, в зависимости от клинических проявлений. Можно удалить стержень, наложить аппарат, сделать обработку с некрэктомией, установить системы орошения внутриканально и в бедре (данных о ранах нету). Может быть, резецировать концы оотломков, если они вовлечены. Возможно, после хирургичкеской обработки достаточно было бы внутриканального спейсера из костного цемента с антибиотиками, с такими же бусами в тканях. В общем, надо больше информации для определенности, по какому варианту двигаться.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|