AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Эдопротезирование локтевого сустава
послал Василий Мамонов 14 Апрель 2006, 19:33
Имея небольшой опыт эндопротезирования локтевого сустава (3 операции - 2 эндопротеза типа Сиваша, и 1 - RM), считаю, что основным показанием к эндопротезированию этого капризного сустава является его гипермобильность (в результате перелома с формрованием разболтанного ложного сустава см. форум от 06.04 2006), или выраженный болевой синдром в сочетании с тугоподвижностью (что встречается у наших больных с гемофилической артропатией). Собственные результаты в целом неплохие - отсутствие болей и гипермобильности, однако, имеется некоторое ограничение разгибания. Сама
операция сопровождается мобилизацией локтевого нерва, а в условиях нарушенной анатомии сросшегося оскольчатого перелома имеется высокая вероятность его травматизации во время выделения, с вытекающими проблемами.
Другим неблагоприятным моментом эндопротезирования локтевого сустава является ограничение нагрузки на повреждённую руку пожизненно, что нежелательно для лиц физического труда. Так, что если Ваш пациент худощавый интеллегент, для которого принципиально важно восстановить или увеличить объём движений в суставе, можете ему предложить операцию эндоапротезирования локтевого сустава. Если это человек физического труда, то лучше обойтись без
операции, а объём движений постараться увеличить посредством ЛФК, хотя бы до 90 град, чтобы ложку ко рту можно было поднести.
С уважением, Мамонов Василий, ГНЦ РАМН, отделение ортопедии для больных гемофилией.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000018
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]