Re: Severe pelvic fracture associated with injuries of viscera

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Re: Severe pelvic fracture associated with injuries of viscera

Прислано Oleg Blinnikov 13 Апрель 2006, 22:27
из
Уважаемые коллеги, Я хотел бы повторить свой вопрос о вашем опыте или вашем отношении к перевязке внутренних подвздошных артерий при переломе костей таза и повреждении внутренних органов и мягких тканей в тазовой области.
Ниже приведен абстракт наших коллег из Китая в котором описывается опыт 33 перевязок внутренних подвздошных артерий при тяжелых переломах тазовых костей, массивном кровотечении и сочетанном повреждении прилежащих внутрених органов.
Авторы рекомендуют эту процедуру в комплексе с другими оперативными вмешательствами. Пожалуйста... ваш опыт или мнения, или наблюдения...
Да.. нет.. почему.. Спасибо за ответ,
Олег Блинников
===================
Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2005 Feb 15;43(4):232-4.
[Management of severe pelvic fracture associated with injuries of viscera] [Article in Chinese]
Gao JM, Wei GB, He P, Zhao SH, Wang JB.
Department of Traumatology, Chongqing Emergency Medical Center, Chongqing 400014, China. gaojinmou2002@sina.com
OBJECTIVE: To probe the approach of emergency management for severe pelvic fracture associated with injuries of adjacent viscera and evaluate the therapeutic effect. METHODS: The data of 79 patients with severe pelvic fracture associated with injuries of adjacent viscera were retrospectively studied, and the study covered a period of 14 years. RESULTS: Ligation of internal iliac arteries was performed in 33 cases for ceasing massive bleeding due to pelvic fracture, and angioembolization in 8. Of 42 patients with cystic or/and urethral injury, 35 underwent cystostomy and delayed reconstruction, and 7 received a primary realignment. All of 17 patients with injury of retroperitoneal rectum underwent diverting colostomy of the proximal end of sigmoid with presacral drainage, but 4 received primary repair without colostomy. In 22 patients with intraperitoneal colorectal injury, 19 were managed with primary repair or anastomosis while 3 received a colostomy. The overall mortality rate was 9% (7/79); The main causes were hemorrhagic shock and associated injury. The complications included urethro-rectal fistula in 4, thrombosis of right common iliac artery in 1, acute respiratory distress syndrome (ARDS) following chest trauma in 1, and paraplegia in 1. Except the patient with paraplegia, all of them were cured. CONCLUSIONS: Prompt diagnosis and proper treatment were the key of the success. Devascularization of internal iliac arteries with external fixation cage of pelvis, cystostomy and proximal sigmoidostomy were effective procedures frequently used in the emergency treatment of the severe pelvic fracture patients. PMID: 15842918 [PubMed - in process]
--
Best regards,
Oleg

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]