ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: отрыв spina iliaca anterior inferior
послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 19 Апрель 2006, 04:20
|
Антон,
Отрывные повреждения не всегда срастаются идеально, встречал и несращения spina iliaca. Менее активных людей можно лечить консервативно, но для этого надо создать специальные условия для
сращения, максимальное сгибание в тазобедренном суставе не менее трех недель (мальчик 14 лет? трудно удержать в постели), потому что это место прикрепления прямой и непрямой головки (direct and inderect head of quadriceps) четырехглавой мышцы, главный разгибатель конечности,
особенно в футболе все движения через эту мышцу.
Такого спортсмена я бы оперировал на второй же день и надо идти начальным Smith Peterson anterior доступом, т.е. от спины илиака супериор в промежутке между сарториус и тензор фасции, одного шурупа 3.5 мм достаточно в супраацетабулярной поверхности.
Для репозиции сгибание в тазобедренном суставе, валик под коленом на пару дней, на второй день работа на отводящие и приводящие движения в суставе (adduction и abduction), на третий день встает. После ренгенологического сращения допускают к тренировкам.
Джолдас Кульджанов
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|