AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Открытый переломо-вывих стопы.
послал дмитрий бондарь 20 Апрель 2006, 00:49
День-вечер добрый ,Никита.Ваш случай представляется мне довольно типичным,хотя возможно, я чего-то не замечаю.
Мне кажется,что стояние отломков достаточно хорошее,но следует уменьшить дистракцию на 1.5-2мм.Имея опыт лечения подобных переломов могу сказать следующее:
1)Следовало ложить АВФ сразу по ургенству+активный дренаж.
2) по компоновке:вверх обычно ставлю стержень(ставить быстрее,чем перекрест и мягкие не режет)в дистальный метафиз перекрест из спиц с упором к кольцу.кольцо и стержень соединяю планкой дугу на пятке компоную как и Вы.НО провожу спицу с упором с латеральной стороны через головки плюсневых костей.спицу фиксирую к дуге.переднюю и заднюю дуги связываю и+переднюю вяжу к верхнему стержню.получается эдакий сапожок.
3)затем к1.5-2мес ставлю шарниры в проерции оси сустава и начинаю движения(режим легкой дистракции 0.5мм)
4)нагрузку не форсируйте(IMHO)
5)следите за синдесмозом(имел печальный опыт,но в Вашем случае все вроде должно быть нормально)
6)А зачем местная анестезия? договогитесь с анестезиологами
пусть проводник сделают или в\в в крайнем случае
В целом для первого опыта нормально.Искренне желаю удачи.
С уважением Д.Б.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0026459
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]