Ответить
|
Re: [2/3] Перелом проксимального бедра
Djoldas Kuldjanov, M.D. 01 Май 2006, 19:05
|
Не вызывает ли подозрение, что отсутствует медуллярный канал, как просверлить канал?
|
[
Ответить ]
|
Re: [2/3] Перелом проксимального бедра
Отправитель: Алексей Семенистый 01 Май 2006, 23:02
|
Djoldas Kuldjanov > Не вызывает ли подозрение, что отсутствует медуллярный канал,
Канал, возможно, действительно запаян. Но разве большие проблемы его создать и рассверлить (если только это мраморная болезн?) Уверен, в вашей клинике есть для этого всё.
Djoldas Kuldjanov >как просверлить канал?
1. Верхушку б\вертела всктыть спицей и рассверлить каннюлированным инструментом (14 мм).
2. Если в диафизарной части канал запаян, то, используя сам штифт, введенный в проксимальный отломок, как центратор, по нему завести спицу в центр дистального отломка и сформировать канал, сначала тонкий 4 мм.
3. Гибкими (неканнюлированными) развертками диаметром 6,7 и 8 мм последовательно расширить канал.
4. Рассверливать каннюлироваными развертками по направляющей спице до нужного диаметра.
|
[
Ответить ]
|
Re: [2/3] Перелом проксимального бедра
Отправитель: Djoldas Kuldjanov, M.D. 02 Май 2006, 18:55
|
А как проверить, "если только это мраморная болезнь"? Какие анализы нужны, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз?
|
[
Ответить ]
|
Re: [2/3] Перелом проксимального бедра
Отправитель: Алексей Семенистый 04 Май 2006, 08:11
|
Диагноз клинико-рентгенологический: характерная рентгенологическая картина, частые патологические переломы... Заболевание наследственное, в наших краях редкое, передается рецессивным геном и прявляется в гомозиготном организме, поэтому важна информация о бабушках, прадедушках, пра-пра....
Теоретически возможна молекулярно-генетическая диагностика - анализ ДНК
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|