ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: [2/3] Перелом проксимального бедра
послал Djoldas Kuldjanov 04 Май 2006, 23:16
|
После неудачной попытки скелетного вытяжения в первом мед.учреждении, после осмотра снимков и изучения истории, поставили диагноз “Остеопетроз” или мраморная болезнь, редкая наследственная костная паталогия, где имеется нарушение формации остеокластов.
Конечно, было бы идеальным применение интрамедуллярного остеосинтеза, но учитывая прежний собственный опыт (лечил перелом бедра) и
публикации, предупреждающие о трудностях при обработке кости (иногда из-за неподготовленности инструментария результатом была неадекватная фиксация перелома, или перенос операции из-за фактора усталости оперирующего персонала), решили применить пластину (и в этом же случае был выбран Synthes plate, так что представитель за два дня
зароботал... на десерт тоже).
Заказаны были дополнительные различные дрели, и на следующий день, усиленной бригадой, больного прооперировали, потратив на каждое отверстие около 25-35 минут, хотя сверлили с охлаждением по нарастающей по диаметру сверл и с их заменой каждые 2 мм сверления.
Теперь стоит задача со сращением перелома, из-за отсутствия литературных данных по применению костных стимуляторов при остеопетрозе, и не зная как поведет в этой среде Grafton, все таки надеюсь, что даст толчок к стимуляцию, решил применить пастообразную деминерализованную костную матрицу, расположив спереди между отломками.
Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|