AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: [2/3] Перелом проксимального бедра
послал Djoldas Kuldjanov 04 Май 2006, 23:16
После неудачной попытки скелетного вытяжения в первом мед.учреждении, после осмотра снимков и изучения истории, поставили диагноз “Остеопетроз” или мраморная болезнь, редкая наследственная костная паталогия, где имеется нарушение формации остеокластов.

Конечно, было бы идеальным применение интрамедуллярного остеосинтеза, но учитывая прежний собственный опыт (лечил перелом бедра) и
публикации, предупреждающие о трудностях при обработке кости (иногда из-за неподготовленности инструментария результатом была неадекватная фиксация перелома, или перенос операции из-за фактора усталости оперирующего персонала), решили применить пластину (и в этом же случае был выбран Synthes plate, так что представитель за два дня
зароботал... на десерт тоже).
Заказаны были дополнительные различные дрели, и на следующий день, усиленной бригадой, больного прооперировали, потратив на каждое отверстие около 25-35 минут, хотя сверлили с охлаждением по нарастающей по диаметру сверл и с их заменой каждые 2 мм сверления.



Теперь стоит задача со сращением перелома, из-за отсутствия литературных данных по применению костных стимуляторов при остеопетрозе, и не зная как поведет в этой среде Grafton, все таки надеюсь, что даст толчок к стимуляцию, решил применить пастообразную деминерализованную костную матрицу, расположив спереди между отломками.

Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0019706
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]