AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Переломы ключицы
послал Alexander Rykov 02 Июнь 2006, 21:23
Привет. А что есть классика? Будьте осторожнее к понятию "классика". Как правило, классики уже покинули нас (к сожалению). Есть и такая
классификация - длинные кости (Long bone) и короткие кости (Short bone), к коим относят ключицу - без указаний на "трубку".
Так вот, "классики" (Ситенко, Новаченко, Ванштейн, Маркс, Белер, Приоров и др. считали, что ключицу следует синтезировать абсолютно!, в следующих
случаях - открытый перелом (все равно операция), повреждение сосудисто-нервного пучка - (все равно операция), угроза перфорации вертикальным осколком (все равно будет дырка и операция - лучше заранее ее сделать), и относительно! - "правили-правили и не получилось) причем правили" - до критериев: длина и ось и стабильность относительная. Во всех
других случаях ключица срастается 99%!!!. О шине Кузьминского не говорю - дорогая и вряд ли где есть сегодня. Однако рамка Чижина легко
восппроизводима и дешева (две рейки и десяток гвоздей + гипс). О мотивациях к хирургическому лечению - со стороны пациента - как правило выигрыша во времени нет, со стороны хирурга - только финансовые мотивации. Что лучше -
БИОС, пластина, штифт с проволочными петлями, аппарат консольный или комбинация - это решается на уровне местном. Однако в свое время аппарат
Сушко (Курган) удостоен премии Ленинского Комсомола (это вам не просто так). Не факт- что БИОС лучше всего. Факт - что без хирургии % несращений меньше. Всё остальное требует банальных многоуровневых, рандомизированных исследований - с чем в нашей великой России порядка нету.
С уважением.
А Рыков
Хабаровск.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0009759
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]