AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Последствия открытого переломо - вывиха таранн
послал Nikolay Koryshkov 23 Июнь 2006, 16:37
Здравствуйте, уважаемые коллеги!
Ваша дискуссия заставила перелистать свои наблюдения.
Среди повреждений таранной кости (Hawkins III-IV) с одновременной травмой лодыжек встретилось следующее (см. вложение). Пациент упал в колодец на глубину 10 метров (Х.2002 г.), госпитализирован с диагнозом: з/перелом шейки правой таранной кости (Hawkins IV) с переломовывихом тела назад и кнутри, закрытый перелом внутренней лодыжки и переднего края большеберцовой кости. Оперирован в первые 12 часов после травмы, выполнена открытая репозиция таранной кости, внутренним и передне-внутренними доступами, остеосинтез переломов шейки и тела губчатыми винтами, для реваскуляризации тела таранной кости первичный компрессионный над- и подтаранный артродез. Синтез внутренней лодыжки губчатым винтом. Удаление винтов через 1 год,2 мес. Получен анкилоз указанных суставов с сохранением длины конечности, полная реваскуляризация таранной кости, о чем говорит сращение ее переломов, отсутствие отеков и
цианоза стопы и голени. Компенсаторная подвижность переднего и среднего отделов стопы около 15-20 градусов за счет поперечного (Шопара) сустава стопы. Считаю оправданной подобную тактику, не смотря на угрожаемый прогноз (100% асептический некроз) по классифицкации Hawkins.




С уважением,
Nikolay Koryshkov
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000113
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]