вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 артроз акромиальноключичного сочленения |
 |
 |
 |
 Отправлено Алексеев Дмитрий 14 Июнь 2006, 08:26
Пациент 58 лет. Боли в плечевом суставе в течение 2 лет.
Движения в суставе были ограничены и активные и пассивные. Полгода назад была атроскопия плечевого сустава с декомпрессией субакромиального пространства и акромиопластикой. Сейчас пассивные движения в полном объеме. Активные до угла 30гр, далее возникают острые боли локально в акромиальноключичном сочленении и в этой же области хруст при движении. Инъекции дипроспана улучшения не приносят. Уважаемые коллеги, подскажите, пожалуйста, что в данном случае можно сделать? Спасибо.
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: артроз акромиальноключичного сочленения
Alexander Chelnokov 14 Июнь 2006, 09:51
|
А проблема не с ротаторной манжетой?
Делались ли рентгенограммы, что там в сравнении со здоровой стороной?
|
[
Ответить ]
|
Re: артроз акромиальноключичного сочленения
Найданов В.Ф. 14 Июнь 2006, 16:49
|
Для остеоартроза АКС характерны боли в верхней дуге диапазона движений. Диссоциация между активными и пассивными движениями - один из основных симптомов разрыва вращающей манжеты плеча. Также возможны дефекты оперативного вмешательства (неадекватные акромиопластика и санация подакромиального пространства, повреждение ВМП и др.). Рекомендую выполнить контрастную артрографию плечевого сустава или КТ с контрастированием. Возможно, Вы сразу получите ответ на вопрос: Что делать?. Данное исследование является единственным наиболее информативным и легко читабельным методом. МРТ делать не рекомендую (как правило, у специалистов этой области отсутствует достаточный опыт для расшифровки данных по патологии плечевого сустава).
|
[
Ответить ]
|
Re: артроз акромиальноключичного сочленения
Виталий Е. Казеннов 16 Июнь 2006, 10:35
|
Уважаемый Дмитрий!
> Полгода назад была атроскопия плечевого сустава с декомпрессией
> субакромиального пространства и акромиопластикой.
Пожалуйста, уточните, в чем заключалась акромиопластика. Присоединяюсь к А.Н.Челнокову с просьбой прислать ренгенограммы.
Чио касается лечения, то, на мой взгляд, можно провести курс фонофореза гидрокортизона и курс аппликаций димексида.
С уважением,
В.Е.Казённов,
Хабаровск
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
