AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Вывих предплечья
послал Evgueny Tchekashkine 22 Июнь 2006, 17:45
Уважаемый Алексей,

Поразителен объём проведённого обследования!
На первичных обычных РГграммах, на мой взгляд, объём информации вполне достаточен - отрывной перелом внутр надмыщелка со смещением фрагмента на
уровень суставной щели - 100процентное показание к оперативному лечению.
После такого рода травмы массивный отёк тканей области локтевого сустава - обычное явление.
Чем раньше выполняется фиксация , тем технически она проще: спустя 4 недели из-за сократимости сгибателей кисти/пальцев вернуть фрагмент на место
непросто...., но абсолютно необходимо.( страдает не только сила сгибателей кисти/пальцев, но и развивается боковая нестабильность локтевого сустава).
Не приходилось встречать, чтобы при рефиксации оторванного фрагмента кто-то ушивал и разрыв капсулы сустава, сам я это никогда не делал, всегда ограничивался только фиксацией фрагмента винтом (с частичной резьбой) и шайбой - для улучшения фиксакции фрагмента, иначе есть риск раскола и без того небольшого размера фрагмента конической головкой винта.
Такой тип повреждения нередко встречается у детей по типу эпифезеолиза, у взорслых достаточно редко, разве. что только у ручных борцов...
В послеоперационном периоде никакой гипсовой иммобилизацией не пользуюсь, только косыночной повязкой с ранней мобилизацией сустава по мере стихания болей в зоне операции.

Евгений Чекашкин
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0074291
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]