AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: опыт борьбы с сутяжными пациентами есть у кого
послал Evgueny Tchekashkine 29 Июнь 2006, 08:03
Уважаемый Александр,

Опытом борьбы с пациентами поделиться не могу. Позвольте поделиться опытом ведения престарелых пациентов в развивающихся африканских далях....
К старикам ,тем более больным, местный народ относится с большим почтением и поэтому стараемся оперировать их как можно раньше (известный медицинский факт, что старики с переломами, оказавшись в больнице,потеряв способность
передвигаться и жить в привычной для них среде быстро декомпенсируются, когда то это состояние описывали как дисциркуляторную энцефалопатию на фоне атеросклероза сосудов головного мозга...).
Мне не кажется, что дерсапог и 800 мл инфузии является адекватным подходом к лечению чрезвертельного перелома. Безусловно,что оперативное лечение у таких пациентов сопряжено с высоким анестезиологическим риском и если контакт с самим пациентом невозможен из-за его невменяемости, то родственникам разъясняем, что стабилизация перелома хирургическим путем - это единственная возможность и шанс на поддержание хоть какой-то маломальской активности,
облегчение ухода за больным, в противном случае все происходит именно по тому сценарию. который вы описали, но от такого *лечебного* процесса
страдают все окружающие и больной в первую очередь. Все проблемы с уходом за обездвиженным больным очевидны, а перспективы очень неопределённы, как правило, процесс ухода в мир иной занимает н-ное время, за которое
разгорается битва между неудовлетворенными лечением родственниками и мед.персоналом и ваш пример доказательство этому.
И наверное, не стоит забывать, что медицина, кроме науки и искусства, является всё же сферой социального обслуживания, т.е мы работаем для больных и если бы их не было , то сидели бы мы без зарплат( маленькой или большой - это дело другое), поэтому помимо теоретических и технических аспектов, старайтесь найти общий язык сбольным и озабоченными его состоянием родственниками, которые могут себя вести в сложившейся ситуации не совсем адекватно, излишне требовательно, поэтому не стоит эмоционально реагировать на это. Основная масса всех конфликтных ситуаций создается именно из-за невозможности или нежелания найти взаимопонимание. Если в вашем отделении не
было возможности по каким-либо причинам оперировать больного, предложите родственникам обратитьсяв другую больницу, где такие условия есть и тогда вам не нужно было бы заниматься этой малоприятной процедурой сбора докладных и объяснительных записок....
Предотвратить конфликт готовностью помочь словом, советом, действием проще, чем потом его разруливать.
Попробуйте и бороться с больными и родственниками не придётся.

Евгений
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0219424
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]