ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: возможно ли безоперационное лечение
послал Evgueny Tchekashkine 13 Июль 2006, 10:29
|
Уважаемый Виктор,
> Глядя на снимки, кроме оперативного лечения > в голову ничего не приходит. Хотя бы,
> корригирующая кортикотомия б/б кости
> с минимальной внешней фиксацией.
Хирургическая коррекция механической оси коленного сустава при интактном
латеральном отделе временно уменьшит боли в суставе, отдалив тотальное ЭП - выигрыш во времени.
Ваш пример тому демонстрация.
Так называемая *вычерпывающая декомпрессионная тибиальная кортикотомия* по моим наблюдениям, без коррекции мех. оси малоэффективное мероприятие,
поэтому я бы не рекомендовал её ни для себя , ни для пациентов. Внутрикостное введение новокаина - вариант внутрикостной анестезии, эффективность которой определяется продолжительностью действия анестетика. С таким же успехом в/с введение этого же анестетика снимает остроту боли на пару часов и после этого всё начинается сначала.
После хирургии на коленном суставе некоторые хирурги пользуются внутрисуставным введением местных анастетиков через специальный катетер,
установленный в полость сустава по окончании операции( сам больной *управляет* дозатором -контэйнером, содержащим анестетик, опиаты). В такой ситуации применение морфина понятно -сильные боли в ближайшем послеоп. периоде.
Насколько оправдано в/с введение опиатов при хроническом дегенеративном процессе?
Как часто вы пользуетесь этим и ваши впечатления?
Заранее спасибо за ответ,
Евгений Чекашкин
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|