AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: возможно ли безоперационное лечение
послал Попов Виктор, г.Караганда 12 Июль 2006, 10:48
Господин Корчаков Д.А.
Глядя на снимки, кроме оперативного лечения в голову ничего не приходит. Хотя бы корригирующая кортикотомия б/б кости с минимальной внешней фиксацией. Высылаю пример.



На последнем фото внешний вид больной на завершающем этапе лечения (30 сутки) с трансформацией АВФ из гибридного в стержневой. Боль уходит сразу после операции. При данной Р-картине консервативно показано применение только обезболивающих препаратов - трамадол до 3 мес. по 100-200 мг в сутки, возможно внутрисуставное введение морфина 1,0 мл. При скрыто протекающем синовиите добавляются НПВС. Кроме того, должна помочь остеорефлексотерапия - в/костной иглой пункция проксимального метафиза б/б кости с введением 1,0-0,5 мл. физ.р-ра или новокаина. Возможе и вариант расширенного вмешательства по Беку: узким долотом через кожный разрез в 3-4 мм делается «прокол» кортикального слоя и маятникообразными движениями разрушается костный мозг. Боль проходит практически всегда и надолго.
Начнешь лечить подобного больного как он того хочет, т.е. консервативно, в дальнейшем могут возникнуть вопросы – зачем взялся лечить если знал, что не поможет?
С уважением Виктор
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000093
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]