ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Аваскулярный некроз послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 19 Июль 2006, 23:14 В зависимости от контура головки после остановки процесса фрагментации больным с болезнью Пертеса возможны и другие типы операций, включая реконструктивные и реваскуляризирующие. На ренгенограмме тазобедренного сустава: слева увеличена медиальная щель, что означает подвывих сустава, срочным устранением подвывиха можно было бы предупредить осложнения, встречающиеся на головке бедра. Консервативный путь - под ренгенологическим контролем вправляется головка созданием абдукции сустава, предварительная контрастная артрограмма укажет на правильность вправления, при трудности вправления медиальная подкожная тенотомия облегчит задачу, потом до 3х мес в гипсе. Последующими ренгенограммами можно контролировать состояние головки. Ухудшающийся контур головки подскажет применение оперативной тактики, среди них операции на стороне ацетабулума, создание крыши Солтера, Хиари, периацетабулярную остеотомию, и на бедре ротационных. При несогласии родителей на длительный гипс и при неудачной попытке вправления подвывиха, тогда, как доктор Пулатов рекомендует, варусную межвертельную остеотомию на стороне бедра. Кстати, при однестореннем повреждении сустава, не мешало бы провести диффренциальную диагностику, так, на всякий случай, например, септического состояния сустава. Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]