![]() |
|
|
|
ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ вверх поиск админ главная
|
из После чужих ошибок ищу решение Уважаемые коллеги,
После 4 месячного лечения в поликлиниках города 43 летняя пациентка, экономист поступила с грубой деформацией правого предплечья, контрактурой пальцев и невритом срединного нерва средней степени тяжести. После неплохой репозиции чрезсуставного трехфрагментарного перелома луча месяц провела в гипсе без рентгенконтроля. После снятия повязки ввиду лучевой девиации была предпринята какая-то остеотомия без костной пластики, деформация лишь усугубилась, головка локтя в вывихе. Учитывая молодой возраст в моих планах укорачивающая остеотомия локтевой кости, корригирующая остеотомия луча( перелом там похоже не сросся)для восстановления угловых соотношений в суставе с заполнением дефекта кости материалом из локтевой и коллапаном. Локтевая подлежит фиксации АО пластиной, лучевая, скорее всего, обойдется без фиксации. В моей практике ранее были остеотомии луча, удаления головки локтевой кости у престарелых, но укорачивающих остеотомий не производил. Кто имеет опыт подобных операций, поделитесь, понимаю, что необходим невролиз медиануса, но третий разрез в этой зоне не хочется выполнять. На англоязычных сайтах много материала по подобным случаям, на отечественных практически ничего
|
![]() |
Посетитель: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин | ||
©2001-2019Orthoforum Coordinator. |