AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Несращение бедра
Alexander Chelnokov 22 Июль 2006, 23:20
> Ничего подобного нигде и никогда не встречал. Александр Николаевич,
> просветите pls.


Винты удаляются через проколы (один на 2-3 винта), а пластинка через разрез 3-4 см у ее конца. Для винтов удобнее не отвертка, а инструмент для скругленного шестигранника (мы брали в "Деосте"). Пример в приложении. Понятно, что это довольно условно "закрытое" удаление. Сейчас зачастую убираем винты, штифтуем, потом выдергиваем пластинку.





> При удалении пластин, обычно, в свободные отверстия прорастает
> регенерат, и сдвинуть пластинку вдоль кости мне кажется очень
> сложным занятием. Только если "приподнять" и снять с образовавшегося
> "пенька".


Все равно приподнять ее надо, чтобы в кожную рану вывести.
Конечно, если пластинка долго была на месте и сильно замурована, а также если винты не с шестигранным шлицем, приходится ее обнажать всю.

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Alexander Chelnokov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Несращение бедра
    Попов Виктор 23 Июль 2006, 07:37
    Уважаемый Александр!

    Удаляю пластины подобным «закрытым» способом. Только разрез для удаления пластины делаю поперечным, пластину поднимаю узким долотом. Каких либо проблем не было. Возможно потому, что удаляю пластины, которые ставил сам, удаляю через год.

    С уважением Виктор.

    [ Ответить ]

    • Re: Несращение бедра
      Отправитель: Alexander Chelnokov 23 Июль 2006, 19:07
      ПВ> для удаления пластины делаю поперечным,

      Разрез для удаления самой пластины обычно получается продлением разрезика, через который убирали винты из крайних отверстий. И чтобы
      новых рубцов не делать, то идешь с иссечением фрагмента прежнего рубца. А мышцы расслаивать как-то вроде вдоль сподручнее...

      ПВ> пластину поднимаю узким долотом.

      Или распатором.

      ПВ> Каких либо проблем не было. Возможно потому, что
      ПВ> удаляю пластины, которые ставил сам, удаляю через год.


      Основные трудозатраты - когда несколько винтов сломано, и когда есть винты не тоько в пластине.
      А если все срослось, и фиксатор бессимптомный - зачем его убирать?

      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0192570
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]