ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Несращение бедра послал Anatoly Lazarev 26 Июль 2006, 20:24 Дорогой Дмитрий, все не так уж плохо. Лизис возможно произошел из-за сврх стабильного остеосинтеза в условиях отсутствия нагрузки и локальной остеопении, т.к. не было пускового механического раздражения для диференцировки клеток предшественников на фоне поражения надкостницы и эндоста гребенкой винтов. Что можно сделать: обеспечить дозированную циклическую нагрузку на область перелома - нагрузка на конечность. улучшить микроциркуляцию - за счет мышц, движений или медикаментозно. Локально - конечно костная пластика с декортикацией - лепестковой костно-надкостничной по свободной поверхности (по Шелудко или в модификациях). Обязательная деконцентрация нагрузки в зоне перелома - а именно удаляете межотломковый винт и прилегающие к нему в обоих отломках - переводтите стабильный остеосинтез в мостовтдный или биорлогичный (рациональный). Меньше нагрузка на пластину и раздражающая микроподвижность в зоне пластики. стимуляция регенерации местно - обогащенная тромбоцитарная масса - это делают на центрифуге, смесь с аутокрошкой (которую возьмете нарошкой от э/протеза из гебня подвздошной кости, с хлористым кальцием из ампулы, можно добавить коллапан с а/биотиками или просто а/биотики и эту пасту нанесете на кость и плстический материал. не збудьте тунелизацию концов отломков и костномозгового канала провести толстыми гибкими спицами. пластину желательно оставить - cкорее она стабильна. пр исомнениях введете по два стержня выше и ниже ластины на двух паралелльных планках. Вот пожалуй и все и это из мини досьтупа. Успехов. ЛАФ. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]