AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Ужасы нашего городка
послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 04 Август 2006, 00:00
Александр, поздравляю от души, отличная работа, вообще-то и у меня тоже были опасения по поводу латеральной стенки. Идеальное показаниt к применению импланта закрытым методом при таких переломах, когда болт замыкается в штифте, конструкции придается угловая жесткость, примерно как в Blade Plate.
При отсутствии таких конструкций, другим альтернативным методом фиксации можно было рекомендовать короткий DHS с двумя шурупами открытым методом, а в диафиз ретроградний штифт.

Кстати, года два назад у этого же импланта в двух случаях (только) у одного того же доктора произошла миграция болта вверх в головке и компания временно остановила применения в практике, потом дизайнеры изменили внутреннее кольцо на пластик, и недавно от FDA получили разрешения к их применению.

В течении последних двух лет на рынке появились множество других трохантерных штифтов, включая TTFN helical screw Synthes, вот недавно Smith Nephew Richards заимел новый имплант, азработанный Roy Sanders.

Мы получили испытательный вариант инструментария для пробы, хотя компания объявила, но ещё не для широкой публики, обещают к сентябрю. За полтора месяца, включая сегодняшнюю, вот уже восьмая операция по счету. Удобный инструментарий, ничего лишнего, научились делать быстро, посмотрим что будет, пока нравится.

Все больные пожилого возраста, первые уже успели появиться на амбулаторном приеме, пока без осложнений.

Здесь сканнированные снимки импланта и операционные снимки больной.





На этом снимке процесс компрессии нижним болтом.



Итог




Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center


Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0468707
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]