ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Ужасы нашего городка
послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 04 Август 2006, 00:00
|
Александр, поздравляю от души, отличная работа, вообще-то и у меня тоже были опасения по поводу латеральной стенки. Идеальное показаниt к применению импланта закрытым методом при таких переломах, когда болт замыкается в штифте, конструкции придается угловая жесткость, примерно как в Blade Plate.
При отсутствии таких конструкций, другим альтернативным методом фиксации можно было рекомендовать короткий DHS с двумя шурупами открытым методом, а в диафиз ретроградний штифт.
Кстати, года два назад у этого же импланта в двух случаях (только) у одного того же доктора произошла миграция болта вверх в головке и компания временно остановила применения в практике, потом дизайнеры изменили внутреннее кольцо на пластик, и недавно от FDA получили разрешения к их применению.
В течении последних двух лет на рынке появились множество других трохантерных штифтов, включая TTFN helical screw Synthes, вот недавно Smith Nephew Richards заимел новый имплант, азработанный Roy Sanders.
Мы получили испытательный вариант инструментария для пробы, хотя компания объявила, но ещё не для широкой публики, обещают к сентябрю. За полтора месяца, включая сегодняшнюю, вот уже восьмая операция по счету. Удобный инструментарий, ничего лишнего, научились делать быстро, посмотрим что будет, пока нравится.
Все больные пожилого возраста, первые уже успели появиться на амбулаторном приеме, пока без осложнений.
Здесь сканнированные снимки импланта и операционные снимки больной.
На этом снимке процесс компрессии нижним болтом.
Итог
Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|