ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Асептический некроз головки бедра
послал Мамонов Василий 28 Сентябрь 2006, 20:40
|
Хочу Вам дать совет не как ортопед, а как специалист, по роду деятельности часто встречающийся с асептическими некрозами головок бедренных и плечевых костей у пациентов с заболеваниями крови. Как правило, в среднем возрасте асептический некроз возникает у лиц с тромбофилией, антифосфолипидным синдромом и др. системными заболеваниями. Эти состояния, помимо некрозов головок опасны развитием тромботических осложнений (тромбозы вен, стенокардия, ишемия головногог мозга) и кроме ортопедической коррекции
(эндопротезирование, показанием к которому считаю наличие помимо деформации головки выраженного болевого синдрома) требуют назначения системной терапии.
Если пациентка москвичка, то можете прислать её к нам в Гематологический научный центр РАМН (телефон для контакта 613-24-69, Мамонов Василий Евгеньевич) для обследования и подбора терапии, если не москвичка, то мы можем проконсультировать и назначить терапию по данным анализов.
Рекомендуемые исследования: общий анализ крови, коагулограмма - АЧТВ, ПТИ, Фибриноген, XIIа-зависимый фибринолиз, протеин-С (не путать с С-реактивным белком), волчаночный антикоагулянт; кроме того - гомоцистеин, маркёры тромбофилии - мутация гена МТГФР, V фактор Лейдена; ревмопробы. Желательна консультация гематолога.
С уважением, Мамонов Василий, отделение ортопедии ГНЦ РАМН.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|