вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Перелом диафиза и мыщелка бедра
Максимов Сергей 29 Октябрь 2006, 04:13
|
Уважаемый Александр, если есть возможность, для уменьшения хирургической агрессии, первым этапом проведите артроскопию коленного сустава, оцените состояние опорной поверхности мыщелка бедра. По результатам артроскопии решите вопрос о необходимости артротомии и открытой репозиции. Артроскопию лучше проводить "на аппарате", возможно дополнительное расширение щели для лучшего осмотра. Возможности закрытой коррекции перелома мыщелка за счет лигаментатаксиса маловероятны (сроки), но не исключены (под контролем артроскопа и ЭОПа). Кроме того артроскопия позволить оценить состояние КСА сустава, хряща, менисков (профилактика неожиданностей в будущем), санация сустава - плюс для реабилитации.
Если планируется ретроградное введение штифта, то лучше использовать для осмотра центальный "скандинавский" порт.
Удачи! Сергей.
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом диафиза и мыщелка бедра
Alexaander Chelnokov 29 Октябрь 2006, 11:12
|
МС> осмотра. Возможности закрытой коррекции перелома мыщелка за счет
МС> лигаментатаксиса маловероятны (сроки), но не исключены (под контролем
МС> артроскопа и ЭОПа).
Не обязательно ограничиваться лигаментотаксисом, вполне можно навводить "джойстиков" (спиц и/или стержней) в мыщелок, и манипулировать под контролем ЭОП и артроскопа, а может, и через сустав манипулятором чего-то поддавить можно. Единственое "но" - все эти технические достижения доступны далеко не во всех даже крупных учреждениях.
МС> Если планируется ретроградное введение штифта, то лучше использовать
МС> для осмотра центальный "скандинавский" порт.
Это где такой? И почему именно он?
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
