ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Открытый оскольчатый перелом н/3 голени.
послал Алексей Семенистый 30 Октябрь 2006, 02:29
|
Действительно, речь идет о сложном внутрисуставном, да еще и открытом переломе 43С.3.
Репозиция и сотеосинтез м\берцовой кости в анатомичном положении должна предшествовать вмешательству на метаэпифезе tibia. Возможно, после этого суставной перелом покажется не таким уж и страшным.
Во-вторых, восстановление функции будет зависеть от точности репозиции и стабильности фиксации суставной поверхности tibia. Возможно потребуется костная пластика дефекта губчатого вещества.
Каким образом крепить метаэпифиз к диафизу - вопрос десятый - возможно все: аппарат, пластина, гвоздь.
Учитывая, что перелом был открытый и есть какая-то гиперемия вокруг одной из них (кстати, что и где это были за раны?), мы бы остановились на фиксации в аппарате, но м\берцовую кость сначала бы открыто репонировали и синтезировали пластиной.
P.S. Думаю, что G.Taglang лечил так перелом 43С.1 или 43С.2, а каннюлированным винтом, введенным снаружи внутрь фиксировал простой суставной перелом в сагитальной плоскости.
С уважением А.Семенистый
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|