ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Стоит ли фиксировать брейсом?
послал Коваленко А.Н. 07 Ноябрь 2006, 13:28
|
Глубокоуваемый Игороь Садовник, зачем так нагнетать страсти? Проблема состоит в оснащенности клиник, а не в том, чьего производства фиксатор. У нас в клинике тоже отсутсвует ЭОП. Поэтому чаще пользуемся импортными канюлированными конструкциями, и завидуем тем у кого есть отечественные винты 6 мм из-за возможности ранней послеоперационной нагрузки. Бедро/голень/плечо занимают 1.5-2 часа, если сплошной гвоздь время операции на бедре удваевается, на плече/голени практически нет. Открываемся редко в тяжелых несвежих случаях. Дистальное блокирование с направителем, промахи были в первых нескольких случаях,когда больного снимали со стола, сейчас без блокирования штифт не остается. Основаное время операции занимает попадание проводником в дистальный от точки взода отломок + Рг.
Попутно, разрешите поделится опытом закрытого ретроградного синтеза бедра. Внедрение тяжелая штука, пости года 2 прошло со времени обучения методике. Использовать/убедить использовать дистрактор на бедре/голени удавалось редко. Отлично дистрактор прижился на плече. Зав. отделением не знал точного плана операции(поэтому не смог помешать).Стокнулись со следующей проблемой - при попытке устранить ротацию теряли длину, при дистракиции получали ротацию, при чем при ротации телескопы очень плотно давят на бедро. Больная с ожирением, на ощупь проводили спицу проксимальной опоры, пульсацию бедренной артерии для ориентира определить не возможно. Проксимально латеральный телескоп все время оказывался длиннее, чем надо, меняли его положение.Не смотря на все это, считаю, без дистрактора данная операция заркрыто не возможна , особенно в наших условиях.
Успешный опыт пользвания дистрактором есть(я сам видел, не видел бы- бросил бы попытки пользования дистрактором). Пожалуйста, укажите на допущенные ошибки. Спасибо.

Рг в приложении.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|