ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Псевдартроз
послал Alexaander Chelnokov 19 Ноябрь 2006, 21:35
|
АС> То есть они нарушают предписанный двигательный режим, значит
При прочих равных, метод с меньшим числом ограничивающих предписаний привлекательнее. Если есть возможность сразу разрешить полную нагрузку - это и пациенту хорошо, и у врача голова не болит в
ближайшие месяцы после остеосинтеза.
АС> Сам ведь говоришь: "В общем, чудес не бывает, и усталость
АС> металла, раньше или позже, все равно реализуется".
Да - если сращение по каким-то причинам от обычных сроков сильно отстает. При переломах это небольшая часть. Винты 4,5-5 мм ломаются раньше, чем обычно срастается. Винты 6 мм - позже. То есть с ними ранняя нагрузка безопасна даже у крупных субъектов при нестабильных по оси переломах. А псевдартрозы - это немножко другая болезнь, там сроки могут больше варьировать.
АС> Чем толше винт, тем больше ослабляется кость в этом месте.
Это критично для коротких гвоздей, когда отверстие(я) посреди диафиза.
АС> Почему страйкер ушел от винтов 6,0?
Не знаю. Они гамму-3 и в остальном уменьшили.
АС> Почему чаще ломаются дистальные винты в круглых отверстиях даже
АС> если их 3 или 4, а не всего один статический проксимальный?
Потому что дистальные обычно длиннее, а прочность обратно пропорциональна длине в кубической зависимости, т.е. увеличение длины винта в 2 раза прочность уменьшает в 8 раз.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|