AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


скелетирование голени (ургентно, если получится)!
Ортопедия и травматология Отправлено Anton Vladzimirskyy 15 Ноябрь 2006, 23:39
Вечер добрый!Мужчина, 39 лет, получил производственную травму (нога попала в движущийся механизм) - см.фото.
Стопа "заполнена", кровоснабжение по магистральным артериям удовлетворительное. Какова ваша тактика лечения (ампутация, ЧКО)?
Заранее благодарю!
С уважением,
А.В.Владзимирский

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Anton Vladzimirskyy
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: скелетирование голени (ургентно, если получитс
    Maxim Agalakov 15 Ноябрь 2006, 23:41
    Наличие удовлетворительного кровоснабжения - здорово (а неврология?), но даже при
    самых совремнных тежхнологиях лечение наверняка займет длительный
    период с сомнительным функциональным результатом.
    На ампутацию сложнее решиться, конечно, возможен красивый
    хирургический пример, возможны варианты, но должен решать пациент
    (при условии максимального информирования
    [ Ответить ]

    Re: скелетирование голени (ургентно, если получитс
    Алексей Семенистый 15 Ноябрь 2006, 23:42
    Я бы отрезал сразу.
    Что сделали Вы?
    [ Ответить ]

    Re: скелетирование голени (ургентно, если получитс
    Юрий Алексеевич Булахтин 16 Ноябрь 2006, 00:44
    Ампутировать никогда не поздно, надо попробовать полечить.
    Внешняя фиксация, потом видно будет.
    С уважением, Ю.А. Булахтин
    [ Ответить ]

    Re: скелетирование голени (ургентно, если получится)!
    В.Машталов 16 Ноябрь 2006, 12:42
    Ампутация во имя больного его жизни и функции,

    Не надо пробовать совершать подвиги, тем более обнадеживать больного.Решение больного ,как правило зависит от Вас.

    Мы использум шкалу MESS
    ст. в приложении
    В.Машталов

    Кликните для загрузки файла Ранняя ампутация или сохранение конечности Gregori.doc
    36KB (37376 bytes)

    [ Ответить ]

    Re: скелетирование голени (ургентно, если получитс
    Anton Vladzimirskyy 16 Ноябрь 2006, 20:53
    Уважаемые коллеги!
    Всем спасибо за ответы!
    После совместного осмотра с зав.отд.микрохирургии пациент госпитализирован в клинику микрохирургии. Дежурными врачами этой же клиники принято решение сохранить конечность, выполнены ПХО, фиксация спицами, гипсовая иммобилизация. Результаты - см.приложение.




    С уважением,
    А.В.Владзимирский
    ДНИИТО
    [ Ответить ]

    • Re: скелетирование голени (ургентно, если получитс
      Отправитель: Алексей Семенистый 16 Ноябрь 2006, 20:57
      А зачем микрохирурги, ведь сосуды и нервы были в порядке?
      А что с малоберцовой костью? Как Вы классифицировали данный перелом и повреждение мягких тканей?

      Покажите фото конечности через неделю-две.

      Удачи. А. Семенистый.

      [ Ответить ]
    • Re: скелетирование голени (ургентно, если получитс
      Отправитель: Alexaander Chelnokov 16 Ноябрь 2006, 22:10
      А какая экспозиция с момента травмы до обработки? Фасциотомии сделать не посчитали нужным? Что сейчас пациент получает?
      Спасибо, удачи, пальцы держим крестом.

      [ Ответить ]
    Re: скелетирование голени (ургентно, если получится)!
    В.Машталов 04 Декабрь 2006, 18:24
    Уважаемый А.В.Владзимирский
    Как развиваются события с больным, если можно проинформируйте сообщество
    с ув. В. Машталов

    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0004117
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]