ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Перелом дистального отдела бедра на фоне...
послал Алексей Семенистый 21 Ноябрь 2006, 21:45
|
> на всякий случай сделать снимок остальной части бедра. Через 2 недели
> привезли второй снимок - тоже приложен.
Какова давность перелома диафиза и шейки? Как больной жил до перелома мыщелков, что его беспокоило, почему так оставили в 33г.?
Если его все устраивало, ограничтесь пока остеосинтезом.
> Понятно, что надо 1)остеосинтез делать,
На мой взгляд LCP DF (LISS).
>2)исправлять деформацию
> диафиза и, 3)видимо, эндопротезировать тазобедреный сустав. А как и в
> какой очередности?
Может быть эти два пункта объединить, когда восстановится объем движений в коленном суставе, используя длинную ревизионную ножку. Тогда это нужно учесть при остеосинтезе мыщелков: чтобы верхние винты не мешали ножке.
Другой вариант: остеотомия с устранением осевых смещений + ретроградный остеосинтез мыщелков и диафиза одним гвоздем (по снимкам трудно сориентироваться - пройдет или нет), вторым этапои шеечный эндопротез.
Естественно материальные возможности играют большую роль.
Удачи. А.Семенистый.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|