Ответить
|
Re: Больной с 4-х дневной травмой кисти
В.Машталов 23 Ноябрь 2006, 18:01
|
2CaSO4*H2O 4 недели
|
[
Ответить ]
|
Re: Больной с 4-х дневной травмой кисти
Станислав Дмитриев 23 Ноябрь 2006, 21:28
|
так вроде бы на 3-й укорочение небольшое есть, если не скрыпач, может и сойдет. Я бы лично дистракцию интраоперационно и закрыто спицами сделал. 5-ю можно и не трогать. если конечно не возиться с корригирующими остеотомиями и .т.п. Видать пациент, любитель подраться, больно уж перелом типичный на 5-й. Можно и гипс конечно на 4 недели. Все зависит от запросов пациента. Сделайте снимок здоровой, а лучше обе кисти на одну кассету рядом и измерьте длину 3-х костей. Все станет ясно, думаю.
|
[
Ответить ]
|
Re: Больной с 4-х дневной травмой кисти
дмитрий бондарь 24 Ноябрь 2006, 01:16
|
По предетавлнным снимкам IMHO не стоит туда лазить-всем будет лучше.ГИПС и все(а клиент-то драчливый!)
Д.Б.
|
[
Ответить ]
|
Re: Больной с 4-х дневной травмой кисти
Куликов Иван Владимирович 24 Ноябрь 2006, 21:31
|
Ув. Владимир. данный вид перелома 3-й относится к варианту нестабильного перелома, хотя и смещение пока не столь значительное я бы зафиксировал данный перелом спицами, но можно и пластиной, винтами и т.д. по отношению к 5-й если больной настаивает можно сделать корегирующую остеотомию и фиксацию, но дело не благодарное. если психический статус больного непозволяет жить без травм кисти - гипсовая повязка и флаг в здоровую ,пока, руку.
|
[
Ответить ]
|
Re: Больной с 4-х дневной травмой кисти
Кучерявый Игорь 25 Ноябрь 2006, 22:48
|
Проблема таких переломов в посттравматической контрактуре, которая развивается часто при длительной иммобилизации и плохой разработке. Если провести стабильный остеосинтез и оставить больного без гипса, то почему бы и нет? Но практика показывает, что и консервативный подход неплох в этом случае, если не увлекаться длительной иммобилизацией.
|
[
Ответить ]
|
Re: Больной с 4-х дневной травмой кисти
Евгений Черенок 26 Ноябрь 2006, 11:59
|
Гипс однозначно и никаких пластин и винтов. В крайнем случае МОС закрыто спицами.
|
[
Ответить ]
|
Re: Больной с 4-х дневной травмой кисти
Зинчук 29 Ноябрь 2006, 11:29
|
Гипсовать и не более. Судя по мозоли у пациента проблемы с головой. Остеосинтез для адекватных больных, а этот может заняться мордобоем и с конструкцией в руке.
|
[
Ответить ]
|
Re: Больной с 4-х дневной травмой кисти
Svjatenko Vladimir 05 Декабрь 2006, 16:33
|
Спасибо за ответы ! Владимир.
|
[
Ответить ]
|
Re: Больной с 4-х дневной травмой кисти
Данилкин М.Ю. 23 Декабрь 2006, 11:00
|
Планируется выполнить остеосинтез III и V пястной кости мини-аппаратом РНЦ "ВТО", срок фиксации 1 - 1,5 месяца.Гарантируется полное восстановление размеров и формы пястных костей, при соответствующем ЛФК - функции.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
Больной с 4-х дневной травмой кисти 
