AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Синтез лодыжек
Ортопедия и травматология Отправлено дмитрий бондарь 01 Декабрь 2006, 23:19
Доброго времени суток,коллеги! Вчера обратился на консультацию 22-летний больной. Травма 26.09.06. 30.09.06 оперирован. 30.11.06 Гипс снят снимки после снятия гипса представляю.
У меня возникает вопрос: Что делать? оставить как есть (нюх подсказывает, что нет) или переделать? (но открывать в 2 месяца ?) Отека нет,движения ограничены , нагрузки небыло 2 месяца. Помогите советом,pls
С уважением Д.Б.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также дмитрий бондарь
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Синтез лодыжек
    Антон Лебединец 02 Декабрь 2006, 03:49
    На мой взгляд провести хорошую реабилитацию, разработать сустав по максимуму, а после начала нагрузки оценить степень нарушения функции и исходя из этого вновь поднять вопрос о реконструктивной операции или ином оперативном вмешательстве (2-3 недели большой роли не сыграют)
    [ Ответить ]

    Re: Синтез лодыжек
    Антон Лебединец 02 Декабрь 2006, 20:29
    Провести активную разработку сустава - ЛФК, ФТЛ и пр. начать нагрузку и посмотреть, какой объем движений будет достигнут, насколько будет выражен болевой с-м при нагрузке и исходя из полученных результатов определяться в дальнейшей тактике - реконструктивной операции или ином варианте (2-3 недели большой роли не сыграют)
    [ Ответить ]

    Re: Синтез лодыжек
    Григорий 03 Декабрь 2006, 01:02
    Начать дозированную нагрузку и активно разрабатывать движения в суставе. Когда все срастется и разработается, решить вопрос об объеме операции: винты убрать или еще чего-нибудь... А сейчас лезть туда смысла нет. Я думаю, функционально будет вполне удовлетворительно...
    [ Ответить ]

    Re: Синтез лодыжек
    Куликов Иван Владимирович 03 Декабрь 2006, 21:23
    На мой взгляд учитывая возраст больного оставлять так нельзя. на данных рентгенораммах четко видно что таран находится в подвывихе, допустим больной начнет разработку, его устроит объем движений, в дальнейшем неизбежно разовьется дефартроз и больной будет страдать от болей. Я бы рекомендовал реконструкцию. Все хорошо продумать, это вмешательство не подарок, и произвести корегируюшую отстеотомию, не принебригая в послеоперационном периоде антиостеопоротической терапией. Удачи с ув. Куликов.
    [ Ответить ]

    Re: Синтез лодыжек
    дмитрий бондарь 04 Декабрь 2006, 21:20
    Качественные снимки постараюсь прислать через неделю
    С уважением Д.Б.
    [ Ответить ]

    Re: Синтез лодыжек
    Svjatenko Vladimir 05 Декабрь 2006, 16:31
    Оставить, начать дозированную нагрузку + обязательно - супинатор, полная нагрузка после 3-месяцев и массаж. Владимир.
    [ Ответить ]

    Re: Синтез лодыжек
    Шевырев Константин 05 Декабрь 2006, 23:32
    Исчерпайте данную клиническую ситуацию. Получив результат лечения, позднее, по показаниям предложите больному артродез с устранением варуса в голеностопе.
    С уважением К.В. Шевырев, МОНИКИ
    [ Ответить ]

    Re: Синтез лодыжек
    сергей 06 Декабрь 2006, 08:40
    Согласен с Куликовым. оставить так это инвалидизация больного, оперативное лечение по всем кананом травматологии, если тянуть то через 6 месяцев только артродез.
    [ Ответить ]

    Re: Синтез лодыжек
    Alexander Rykov 08 Декабрь 2006, 18:58
    Как говорил мой шеф - снимки корзиночные (в смысле в корзину) - трудно советовать что либо. Сделайте свеже-хорошие пли-и-з. А пока пусть восстанавливает локомоцию в суставе - это не во вред.

    А Рыков Хабаровск.

    [ Ответить ]

    Re: Синтез лодыжек
    starostenko vladimir 09 Декабрь 2006, 15:28
    парень то молодой ясно что через неоторое время разовьется болевой синдром отеки и конечность будет не функциональна. У пожилого еще возможна тактика консервативн6ого лечения а здесь я думаю лфк затем оперативная коррекция состеомией и внеочаговая фиксация
    [ Ответить ]

    How everybody stay lucky?
    lubchukam 31 Август 2007, 19:57
    ovei free download brutal penetration gallery so-so-joung.com foot domination video pale white nude girls free japanese sex free japanese sex free 100 25 free gay porn video or teen slut tit hardcore free porn video free full full Thank's, goodbye!
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0263926
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]