AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Надмыщелковый перелом плеча после+
Ортопедия и травматология Прислано Алексей Семенистый 08 Декабрь 2006, 01:55
из
Уважаемые коллеги, с июня 2006 наблюдаем пациентку 46 лет, алкоголичку, с винтообразным переломом плеча.

Начало июня

Начало июля

Начало августа

Начало ноября

Начало декабря
На 3-й день после травмы переведена с делирием в ПСО другой больницы в гипсовой лонгете. Через неделю возвращена, но уже в отделение гнойной хирургии с вторично открытым инфицированным переломом диафиза плеча и флегмоной. Еще через 3 недели хирурги, переведя острый гнойный процесс в хронический вялотекущий, позвали травматолога с целью "сделайте что-нибудь с переломом". Сделали: резекцию остеомиелитичекого очага (перелома, плавающего в гною) около 7 см; стержневой аппарат; цементный спейсор в дефект кости (укоротили плечо на 3 см. и 4 см осталась дырка), бусы из того же цемента с антибиотиком в мягкие ткани. Снимки приложены.
Через 2 недели интрамедуллярный остеосинтез с замещением дефекта кости цилиндрическим металлокаркасом (А.Ф. Лазарев подарил). Дренажи удалили, раны зажили, свищи закрылись. В конце августа благополучно выписана с движениями в локтевом суставе в объеме 0-10-100 град. в плечевом - отведение 45, сгибание -60 (стакан поднять могла).
27.11 в состоянии не прекращающегося после выписки опьянения получила закрытый надмыщелковый перелом плеча на уровне дистальных блокирующих винтов в результате адекватной травмы. Снимки прилагаются.
Коллеги, как бы Вы лечили такой перелом, не принимая во внимание социальный статус и "безграничные" материальные возможности пациентки. Жду советов, комментариев и критики. А.Семенистый.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0759993
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]