ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Proximal femoral shaft nonunion + osteomyeliti послал Alexander Chelnokov 06 Февраль 2007, 01:14 > У нас много вопросов. В том числе: > - необходимо ли резецировать бедренную кость? Явных секвестров не видно. Видимо, стоит попробовать наложить аппарат и начать дистракцию для устранения деформации и потянуть по длине, только не быстро, медлнее 1 мм/сут. Возможно, потянется регенерат, раз картина тугого ложного сустава. > - укорачивать ли ногу после резекции или оставить дефект и > заполнить его бусами, а потом замещать по Илизарову? Я бы сделал не бусы, а после восстановления оси сформировал бы канал закрыто, рассверливать в остальных учатсках вряд ли придется, и так канал широкий. И ввел бы внутриканально спейсер с антибиотиками (либо в трубке пластиковой сделанный, либо стержень тонкий облепить цементом и протащить через шаблон), аппарат оставить, стержня по 3 в каждом отломке мимо спейсера, и продожить дистракцию до восстановления длины. > - возможно ли в последующем, после купирования > остеомиелита, заменить внешний фиксатор на внутренний? Вполне. Посмотреть, какой регенерат получается. Если вообще никакого - транспорт, или Анатолий Федорович Лазарев последнее время продвигает методику каркасной металлопластики. По крайней мере, на несколько лет передышка будет. Если хоть по какой-то стороне намек на регенерат - просто заштифтовать. Вернее, не просто, а хорошо - сплошным титановым стержнем, винтов вверху и внизу потолще и побольше. > - необходимо ли сейчас заниматься контрактурой коленного > сустава (выполнять миолиз, артролиз, накладывать шарнирный аппарат)? По-моему, если к этому вопросу вообще возращаться (за 6 лет пациент к отсуствию функции притерпелся), то после внутренней фиксации бедра. > - может быть кто-либо из врачей поделиться советом > относительно общего лечения (например, советами по иммунной терапии и т.п.). Совет от души - забудьте. Не отвлекайтесь на иммунотерапию, мумие, крысиный помет, ГБО и прочее. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]