оперировать или нет?

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

оперировать или нет?

Прислано Гринь Алексей 17 Март 2007, 23:15
из Тюмень
Уважаемые коллеги, прошу Вас помочь разобраться в сложном клиническом случае.

13/03/03

15/09/06

07/03/07

19/12/06

К нам в клинику поступила пациентка 30 лет с диагнозом: Постравматическая ротационная стабильная деформация тазового кольца.
Относительное укорочение левой н\конечности на 1 см. Левосторонний компенсаторный сколиоз 2 ст. Болевой синдром.
травма автодорожная в январе 2003г. Пассажирка переднего сидения ваз 2109. лечились положением по Волковичу.
С марта 2003 года жалуется на боли в тазу, ппояснице усиливающиеся при движении. В настоящее время жалобы на боли в области крестца, КПС больше слева, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. неприятные ощущения, щелчок при выпрямлении правого тазобедренного сустава из положения полного сгибания. боли в тазу появляются при ходьбе ч\з 100 м, так же при вставании из положения сидя, после сидения в течении 2-3 часов. при ходьбе более 100 м появпяется зябкость стоп больше справа. ходит при помощи трости в правой или в левой руке. без трости боли появляются сразу после начала ходьбы.
пальпация болезненна в паравертебральных точках средне-грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, КПС с обеих сторон.
Объем движений в тазобедренных суставах полный. правый КПС заблокирован.
симптомы натяжения с обеих сторон отрицательны. С 2003г. лечится консервативно, получала ЛФК, массаж, физиолечение - без эффекта. в 2005г. лечилась в санатории с ортопедическим уклоном, получала плавание в минеральной воде, магнитотерапия, массаж, ЛФК. отмечала умеренное улучшение в течении 2 недель. Вопросы: надо ли оперировать, т.е. устранять относительное укорочение левой н\конечности и как?Если не оперировать, то как лечить консервативно? Р-граммы, КТ прилогаются.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]