вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Перелом шейки плеча - тактика?
Alexaander Chelnokov 24 Март 2007, 20:37
|
> Вполне нормальный и читаемый снимок - лопаточная или Y проекция входит
> в "травма-серию" плечевого сустава как стандарт.
У нас это называется "по Мительману". КТ, да еще и возможность трехмерной реконструкции делает картину повреждения значительно более наглядной.
> Относительно контрольного КТ - впечатление такое, что малость
> перестарались при репозиции. Оставлять такой диастаз пожалуй нежелательно.
Эта "репозиция" сделана только на картинке, чтобы было видно, как основные фрагменты должны располагаться после восстановления взаимоотношений головки и диафиза. Понятно, такого диастаза не будет, поскольку есть внедрившаяся в головку медиальная стенка дистального отломка.
> Мы бы вправляли закрыто и фиксирoвали спицами через головку в диафиз
Почему не из диафиза в головку? Тогда не будет препятствий для движений в плечевом суставе.
> ЭОП-контроль на столе - если что-то не так - ORIF.
В понедельник попытаемся закрыто вправить и фиксировать напряженными спицами.
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом шейки плеча - тактика?
Никита Заднепровский 26 Март 2007, 21:25
|
>> Вполне нормальный и читаемый снимок - лопаточная или Y проекция входит
>> в "травма-серию" плечевого сустава как стандарт.
ac> У нас это называется "по Мительману".
Алекс, а можно поподробнее по поводу этой проекции? Что за укладка? Может быть мы делаем это, но не знаем автора. Не трансторакальный ли это снимок?
По поиску про Мительмана нашел мемуары Ионы Дегена "Портреты учителей". Довольно интересно. Есть рассказ про многоих ортопедов советских времен (в том числе и про рентгенолога Юду Нохимовича Мительмана). Кому интересно - ссылка.
Я прочитал на одном дыхании.
С уважением, Заднепровский Никита Николаевич
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом шейки плеча - тактика?
Отправитель: Alexaander Chelnokov 26 Март 2007, 21:29
|
ac>> У нас это называется "по Мительману".
НЗ> Алекс, а можно поподробнее по поводу этой проекции? Что за
Трубка остается как на фас, а паицент разворачивается здоровым плечомк кпереди на 30 градусов.
НЗ> По поиску про Мительмана нашел мемуары Ионы Дегена "Портреты
НЗ> учителей". Довольно интересно. Есть рассказ про многоих
Спасибо большое.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом шейки плеча - тактика?
Отправитель: Никита Заднепровский 26 Март 2007, 21:33
|
AC> Трубка остается как на фас, а паицент
AC> разворачивается здоровым плечомк
AC> кпереди на 30 градусов.
Спасибо, теперь буду знать.
Да, мы делаем такие снимки ... для определения ширины суставной щели и исключения краевых переломов площадки, плоскость суставной площадки лопатки проецируется в такой проекции как линия. Верно?
НЗ>> По поиску про Мительмана нашел мемуары Ионы Дегена "Портреты
НЗ>> учителей". Довольно интересно. Есть рассказ про многоих
AC> Спасибо большое.
Да не во что ... :)))))))
С уважением, Заднепровский Никита Николаевич
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
