ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Перелом шейки бедра, 28 лет
послал Michael Berenstein 08 Апрель 2007, 10:21
|
Уважаемый Исмаил.
Перелом шеки бедра у Вашего пациента благоприятный - основание шейки бедра.
В отличии от трансцервикального или субкапитального вероятность развития аваскульрного некроза относительно низкая т.к. кровоснабжение головки бедра по ретинакулярным сосудам сохранено. Фиксация трехлопастным гвоздем не эффективна т.к. гвоздь да и шурупы не обеспечивают угловой стабильности. Кроме этого, техника установки трехлопастного гвоздя может повредить оставшиеся целыми ретинакулярные сосуды. Наиболее подходящие фиксаторы должны иметь фиксированый угол - шуруп с диафизарной пластинкой типа DHS или любой интрамедуллярный гвоздь имеющий блокирующие шурупы которые можно ввести в шейку бедра типа PFN, Reconstruction nail, Gamma или др. Скелетное вытяжение тоже может сработать, только, конечно, значительно труднее достичь редукции и опять же при перерастяжении возможно нарушение кровообращения головки бедра.
С уважением
М. Беренштейн
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|