AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Перелом предплечий
послал Равиль Абдулаев 18 Апрель 2007, 02:52
Приветсвую Вас Александр.Спасибо за отзыв.

> Очевилно, здесь аппаратный вариант далеко не исчерапал своих
> возможностей.

Согласен с вами.Больной был повторно взят на операцию для перемонтажа. Но ограничились дополнительным монтажем "штанги" для профилактики
сгибательной контрактуры пальцев кистей.
Результат операции, мягко говоря не совсем приемлимый...Отразились недостатки предоперационного планирования:туманные цели,неопределенные методы.Но это больше относится к проблемам соглассованности мнений.
На сегодняшний день больного беспокоят боли в левой кисти, которые были и до операции, не купируемые приемом анальгетиков. Растяжение уменьшено.

> По левому предплечью - суставной конец лучевой кости выглядит неплохо,

На мой взгляд слева можно было локтевую кость синтезировать накостно, лучевую также открыто, но без пластины, ограничевшись укладкой отломков в
приемлемое положение. Фиксация последних спицами, оставляя аппарат внешней фиксации. При необходимости,костная трансплантация.
Справа ситуация лучше..., хотя бы не беспокоят постоянные боли.
Хотелось бы обратить внимание на механизм травмы. Травма получена в результате падения с высоты на руки и голову, во время строительных работ. Воздействие травмирующей силы продолжалось и после контакта с землей,весом тела. Этим объясняется столь значительное смещение отломков. Поэтому репонировать отломки можно только открыто.

> Вариант с открытой репозицией фиксацией пластинкой, лучше с угловой
> стабильностью, также возможен.


К сожалению, не имеем такой возможности.
Возможность дальнейших операций наверное исчерпаны в стенах нашего отделения. Да и родственникам будет трудно объяснить такую "этапность"
лечения. Буду рекомендовать иногороднее лечение.
С уважением, Равиль.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0260426
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]