вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Революционно новая теория боли
Петр Ромчук 16 Апрель 2007, 02:04
|
Похоже на пролотерапию - введение ирритантов (декстроза плюс морруат натрия) или даже индифферентных веществ (физ.раствор) в болевые точки, которая иногда "работает", показывая значимость плацебо и внушаемости в лечении больных. Достаточно вспомнить С.П.Боткина, из рук которого прописанная aqua fontana cum saccharo albi по чайной ложке три раза в день была действеннее настоящего препарата из рук рядового врача. Подобным образом, по-моему, действуют т.наз. "антигомотоксические" препараты, разрекламированные и в травматологии/ортопедии. (Кто может, пожалуйста, разубедите меня в этом).
Не стоит забывать, что плацебо в последнее время начинает рассматриваться и как самостоятельный терапевтический фактор. Об этом есть интересная статья в авторитетном Британском издании WellcomeScience http://www.wellcome.ac.uk/doc_WTX033590.html за август прошлого года. Там, в частности, упоминается работа группы исследователей из Мичиганского университета, исследовавшая с помощью ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии) активность мю-опиоидных рецепторов в мозге, вовлеченных в процесс эндогенного обезболивания. Интересно, их активность была выше, если введение "обезболивающего" плацебо сопровождалось болевым стимулом! (Ну чем вам не инъекции разных "водичек"?). Соответственно, вещества, блокирующие опиоды в мозге (налоксон) нивелируют анальгетический эффект плацебо. Поневоле вспоминаешь слова Бенджамина Франклина: "Чем лучше врач, тем больше он знает бесполезных лекарств".
Удачи,
Петр Ромчук
|
|
|
Ответить
|
Re: Революционно новая теория боли
Виктор 16 Апрель 2007, 20:57
|
Хотел бы добавить, что артроскопическая санация коленного сустава и два кожных разреза в зоне коленного сустава при рандомизированых исследованиях дают схожий эффект. И между тем, артроскопическая санация не вызывает сомнения как научно обоснованный метод.
Виктор.
|
[
Ответить ]
|
Re: Революционно новая теория боли
Отправитель: Alexander Chelnokov 17 Апрель 2007, 01:34
|
В> Хотел бы добавить, что артроскопическая санация коленного
В> сустава и два кожных разреза в зоне коленного сустава при
В> рандомизированых исследованиях дают схожий эффект.
Насколько я помню, при деформирующем артрозе.
В> И между тем, артроскопическая санация не вызывает
В> сомнения как научно обоснованный метод.
Артроскопия, в силу наглядности, обосновывается куда проще, чем воздействия, эффект от которых ожидается опосредованно/отсроченно, т.е. когда естественное стихание обострения можно принять за
якобы результат воздействия. А скромные результаты артроскопии при артрозе обосновывают сдержанное отношение к ней не вообще, а при этом
диагнозе.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
