Ответить
|
Re: вертлуга
Maxim Agalakov 29 Май 2007, 11:12
|
А чего там собственно таинственного? Билатеральное ротационно-нестабильное повреждение таза, перелом крестца в I зоне (по Denis)справа,частичное повреждение левого КПС, оскольчатые переломы лонной, седалищной костей справа (В3.2). Повреждение достаточно стабильное + молодой возраст+ сроки - оперативного лечения не требует.
Вы, наверное, работаете на кафедре? Вопрос как-то очень смахивает на преподавательский.
...и будет вам счастье.
--
С уважением,
Максим
|
[
Ответить ]
|
Re: вертлуга
Отправитель: vit 01 Июнь 2007, 01:15
|
что заставило данного пациента обратится в Ваш стационар спустя 1 месяц после травмы? что заставило Вас его госпитализировть? коль скоро на обсуждение Вы представляете пациента с повреждением ,как минимум? одной области тела, не считаете ли Вы целесообразным более детально описать характер повреждения хотя-бы этой области? и представить в корректной форие данные инструментальных исследований?
|
[
Ответить ]
|
Re: вертлуга
Отправитель: Alexander Chelnokov 01 Июнь 2007, 01:40
|
> что заставило данного пациента обратится в Ваш стационар спустя 1
> месяц после травмы? что заставило Вас его госпитализировть?
Пациент направлен из области.
> ,как минимум? одной области тела, не считаете ли Вы целесообразным
> более детально описать характер повреждения хотя-бы этой области?
Какой информации недостаточно, на Ваш взгляд?
> и представить в корректной форие данные инструментальных исследований?
Каких именно? И какую проблему они должны решить?
|
[
Ответить ]
|
Re: вертлуга
Отправитель: vit 01 Июнь 2007, 10:52
|
уважаемый Д-р Alexander Chelnokov, неужели Вы считаете , что предоставленая Вами информация достаточна для принятия хоть какого-то решения? будьте любезны, сформулируйте предварительный диагноз, на основании которого Вы определите показания к необходимости расходования седств как минимум на инструментальные исследования. "анамнестические данные" , включенные в окончательный диагноз, возможно , сыграют не последнюю роль в обосновании хирургической тактики
|
[
Ответить ]
|
Re: вертлуга
Отправитель: Alexander Chelnokov 01 Июнь 2007, 11:05
|
Мне представляется, что для предложений по тактике, хотя бы в качественном плане, то есть оставить как есть или делать реконструкцию, информации представлено достаточно. Что косвенно подтверждается тем, что по предложенной информации от коллег поступили предложения по тактике.
Судя по вопросу коллеги Агалакова о том, как же классифицировать это повреждение вертлужной впадины, его интересовало то, какой диагноз при такой поставили бы коллеги. Ждем Вашу формулировку."Показания к необходимости расходования средств как минимум на инструментальные исследования" вполне исчерпываются обнаружением повреждения вертлужной впадины и таза на обзорных рентгенограммах. Не очень понятно, зачем "анамнестические данные" включать в диагноз. Может быть, чем ходить вокруг да около, Вы попытаетесь ответить на заданные коллегой Агалаковым вопросы по существу? Либо предметно предложите, какое дообследование Вы полагаете целесообразным, и как его результаты должны повлиять на выбор - оставить как есть или оперировать?
|
[
Ответить ]
|
Re: вертлуга
Отправитель: Maxim Agalakov 01 Июнь 2007, 15:05
|
> основании которого Вы определите показания к необходимости
> расходования седств как минимум на инструментальные исследования.
позволю себе вмешаться, что именно вас интересует конкретно?
> "анамнестические данные" , включенные в окончательный диагноз,
> возможно , сыграют не последнюю роль в обосновании хирургической
> тактики
дисконгруэнтность вертлужной впадины не является основанием для проведения инструментальных исследований?
|
[
Ответить ]
|
Re: вертлуга
Отправитель: Maxim Agalakov 01 Июнь 2007, 15:03
|
> что заставило данного пациента обратится в Ваш стационар спустя 1
> месяц после травмы?
к нам не обращаются, к нам направляют
> что заставило Вас его госпитализировть?
определеть тактику лечения
> коль скоро
> на обсуждение Вы представляете пациента с повреждением ,как минимум
я не представлял на обсуждения пациента со всеми его проблемами, я задал конкретный вопрос, как поступить с вертлужной впадиной.
> одной области тела, не считаете ли Вы целесообразным более детально
> описать характер повреждения хотя-бы этой области?
что именно вас интересует?
и представить в
> корректной форие данные инструментальных исследований?
каких именно?
вообще, что конкретно вас интересует, не могли бы написать по-существу, в случае постараюсь ответить более предметно
С уважением,
максим Агалаков
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
