ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: вертлуга послал Evgueny Tchekashkine 29 Май 2007, 17:17 Максим, приветствую, Не смог разглядеть на представленных картинках частичное повреждение левого КП, повреждение Денис1-2 справа? 3Д реконструкции в инлет и боковой проекциях убедительно не демонстрируют типа повреждения задних отделов тазового кольца(справа боковая масса скомпремирована), Наверное, у тебя есть возможность оценить тип перелома крестца по прямой проекции 3Д. Думаю, что КТ заднего отдела показала бы ясно тип повреждения . По поводу классификации повреждения тазового кольца( по тем данным . что видны на представленных картинках): по Pennal et al.- латеральное компрессионное повреждение тип В(ротационно-нестабильное (внутренняя ротация), вертикально стабильное) по Tile classif. тип В2-1 - частично стабильное повреждение с неполным разрывом задней дуги. По вертлуге- смог разглядеть только изолированный перелом передней колонны. Насколько я понял из твоего письма, обращенного к анонимному vit, ты не видишь показаний к реконструкции перелома. Я бы взялся за реконструкцию(илео-ингвинальный доступ), хоть прошел и месяц после травмы: боковая 3Д показывает смещение нагрузочной зоны впадины, что однозначно будет способствовать разрушению хряща головки и впадины( особенно у 16 летнего пациента с ожидаемым высоким уровнем активности) + изменение геометрии впадины за счет неустраненного смещения фрагментов колонны (КТ, 3Д данные). На мой взгляд, без реконструкции этот сустав обречен (концепция вторичной конгруэтности в данных условиях работать не будет), реконструкция дает шанс на восстановление функции сустава. Всего Доброго, Евгений Чекашкин Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]