вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Повторная травма таза
Рунков А.В. 15 Июнь 2007, 16:45
|
Уважаемый Алексей, основная ошибка - короткие илиосакральные винты. Без надежной фиксации крестца передние конструкции не удержатся (Если только больную на вытяжение не положить).
Если не секрет, где вы расположены географически?
В какой последовательности делали репозицию (сначала сзади или спереди), обнажали или нет зону несращения крестца, убирали или нет там рубцы.
Варианты победы.
1. Повторить ту же процедуру, но увеличить длину илиосакральных винтов до контрлатеральной массы крестца, швейцарская реконструкционная пластина на 8 отверстий по верхней поверхности с 3,5мм винтами через оба кортикала, особенно в теле лонных костей. Аппарат в существующем виде большой пользы не принесет, однако, если страшно, можно его оставить но многократно усилить (сделать кольцевым, захватить надвертлужную область, задние ости, добавить стержней в крылья)
Если в кольцевом аппарате хорошо схватиться за больное крыло, то можно сзади ограничится стержнями в здоровой ости (в больной стороне могут винты помешать)
2. Если сзади открываться не хочется, можно смонтировать кольцевой аппарат и репонировать все закрыто, затем длинные илиосакральные винты и пластина на лоно.
|
|
|
