Ответить
|
Re: Патология плечевой кости
Yulia Kuzmina 01 Июль 2007, 06:15
|
Забыла сказать: пациент мужского пола, 46 лет.
|
[
Ответить ]
|
Re: Патология плечевой кости
Виктор 01 Июль 2007, 15:38
|
Возможно был инфаркт/асептический некроз кости с последующей кальцификацией. Не исключено, что это рентгенологическая находка, а у больного имеется патология ротаторной манжеты, туннельный синдром (лоточная вырезка) и т.д. Алгоритм обследования подобных больных прилагаю. Взято с CD (англ.) по дифдиагностике.
Виктор
Дифдиагностика патологии плечевого сустава.docx
202KB (207299 bytes)
|
[
Ответить ]
|
Re: Патология плечевой кости
Отправитель: Alexander Chelnokov 02 Июль 2007, 04:27
|
И чем открывать файл в этом формате? Word 2003 и OpenOffice Writer отказываются. Я достал оттуда картинку со этой схемой,
может, там что-то еще было?
|
[
Ответить ]
|
Re: Патология плечевой кости
Отправитель: Викто 02 Июль 2007, 10:27
|
Прошу прощения. По ошибке отправил файл в Word 2007
Виктор
|
[
Ответить ]
|
Re: Патология плечевой кости
Отправитель: Виктор 02 Июль 2007, 10:30
|
Все открылось правильно. В файле только одна схема
|
[
Ответить ]
|
Re: Патология плечевой кости
Отправитель: Alexander Artemiev 02 Июль 2007, 14:20
|
А там игральный кубик не прилагается к этой схеме?
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Патология плечевой кости
Лединников Игорь 02 Июль 2007, 00:24
|
Несколько раз пытался посмотреть рентгенограмму - не открывается. Может быть приаттачить её сюда?
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Патология плечевой кости
Lev Lapidus 02 Июль 2007, 04:29
|
Уважаемая Юлия
На снимках картина похожа на ENCHONDROMA
Если пациент бессимптомный - только наблюдение. Если пациент симптоматичный - стандртный протокол обследования - как при подозрении на chondrosarcoma.
С уважением Лев.
|
[
Ответить ]
|
Re: Патология плечевой кости
Отправитель: Yulia Kuzmina 04 Июль 2007, 06:25
|
Уважаемый Лев, изначально была мысль насчет опухоли хрящевого генеза, но смущает факт большой множественности очагов затемнения. К тому же, очень скудная клиническая симптоматика. Травм не было. Боли возникли внезапно несколько месяцев назад, только при движениях.
|
[
Ответить ]
|
Re: Патология плечевой кости
Отправитель: Lev Lapidus 06 Июль 2007, 15:54
|
Здравствуйте Юлия
Мноэжественные очаги не исключают хрящевую опухоль.Ядумаю что надо сделать обследование - начать с BONE SCAN и анализов крови - cbc,esr,crp, alk.phosph
С уважением Лев
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Патология плечевой кости
Василий Мамонов 10 Июль 2007, 06:56
|
Недавно выполнял биопсию по поводу аналогичных очагов в бедренной кости, подозревали оссифицирующую энхондрому, оказалось - участки некроза с
оссификацией (у пациентки в анамнезе лимфогранулематоз и 18 курсов ПХТ).
Советую сделать биопсию, чтобу не гадать на кофейной гуще.
С уважением, Мамонов Василий.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|