AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Тактика при переломе ключицы
Ортопедия и травматология Отправлено Fyodor Astakchov 17 Июль 2007, 01:11
Глубокоуважаемые коллеги. Заранее приношу извинения: по ряду причин не смог предоставить вашему вниманию рентгенограммы.
На лечении находится 15,5 летний пациент с косым переломом средней трети левой ключицы. Травма 13/07/2007 при падении на отставленную руку. При поступлении: укорочение левого надплечья 2,5 см, линия надплечья расположена ниже контралатеральной на 2 см. Деформация ключицы в средней трети с выстоянием под кожей проксимального отломка. При пальпации определяется патологическая подвижность, крепитация отломков. Выполнена блокада места перелома, закрытая ручная репозиция, наложены кольца Дельбе. На контрольной рентгенограмме: полностью устранено смещение отломков по длине, сохраняется смещение по ширине - 1 см. На сегодняшний день: жалобы на дискомфорт от колец Дельбе. Контуры левого надплечья сглажены из-за отека. Длина обоих надплечий одинакова. Пальпация места перелома сопровождается крепитацией отломков - имеется степенеобразная деформация в средней трети ключицы.Как быть с тактикой лечения? Абсолютные показаения к оперативному лечению у больного отсутствуют, есть только относительные.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Fyodor Astakchov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Тактика при переломе ключицы
    Lev Lapidus 18 Июль 2007, 04:56
    Уважаемый Fyodor
    Повесте руку на косынку на 4-6 недель. Я думаю все будет в порядке
    Лев Лапидус
    [ Ответить ]

    Re: Тактика при переломе ключицы
    Максим Агалаков 18 Июль 2007, 21:00
    я бы добавил, что необходим постоянный контроль повязки (зачастую день на третий ослабевает- теряется репозиция). Фабрично выпускаемые 8-образные повязки-ортезы более комфортны для пациента, позволяют сохрагить достигнутое положение отломков на весь период лечения. Думаю срастется недели за 3-4.
    с уважением, Максим.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0124641
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]