AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Многооскольчатый перелом плечевой кости в В/3
Ортопедия и травматология Отправлено Sergey A. Melashenko 11 Сентябрь 2007, 01:39 Запорожье
Ув. коллеги, со стационара в поликлинику пришла женщина, 48 лет, травма 29.08.07 лечение консервативное в гипсовой повязке.
Оперативное лечение не предлагалось. Обыективно - правая верхняя конечность в гипсовой лангете едва прикрывающей правый плечевой сустав.
Как наиболее правильно поступить?
Может лечить по Сармиенто?
Или исправить повязку до здоровой лопатки на 2-3 недели с заменой на Сармиенто?
Заранее благодарен.
С ув. Sergey A. Melashenko

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Sergey A. Melashenko
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Многооскольчатый перелом плечевой кости в В/3
    Вадим Найданов 12 Сентябрь 2007, 20:06
    Как я понял, Вы работаете в поликлинике. Лучше направте пациентку в другой стационар для оперативного лечения. Обратите внимание на функцию лучевого нерва. Удачи.
    [ Ответить ]

    Re: Многооскольчатый перелом плечевой кости в В/3
    Alexnder Chelnokov 12 Сентябрь 2007, 20:16
    Если решили лечить по Sarmiento, Сейчас как раз время, когда пора функциональный брэйс надеть.
    [ Ответить ]

    Re: Многооскольчатый перелом плечевой кости в В/3
    Sergey A. Melashenko 13 Сентябрь 2007, 14:17
    С лучевым нервом все впорядке. Функция кисти не нарушена.
    [ Ответить ]

    Re: Многооскольчатый перелом плечевой кости в В/3
    александр шатохин 16 Сентябрь 2007, 22:00
    уважаемый коллега. имею неоднократный удачный опыт по лечению данных переломов. консервативная тактика вполне оправдана. если отек спал, пора накладывать повязку сормиенто
    [ Ответить ]

    Re: Многооскольчатый перелом плечевой кости в В/3
    Олег Романов 17 Сентябрь 2007, 01:47
    Если нет повреждения лучевого нерва, то этот перелом можно вылечит функциональной повязкой. Накладывать её следует через 7-10 дней после перелома. Удачи.
    [ Ответить ]

    Re: Многооскольчатый перелом плечевой кости в В/3
    Sergey A. Melashenko 17 Сентябрь 2007, 13:50
    Немножко переделал повязку с отведением, подправил, вот что получилось.



    Перелом внутрисуставной, Вы уверены на счет Сармиенто? На первичном снимке не видно было перелома головки.
    [ Ответить ]

    • Re: Многооскольчатый перелом плечевой кости в В/3
      Отправитель: Alexander Chelnokov 17 Сентябрь 2007, 22:16
      В наших условиях выбрали бы закрытое штифтование проксимальным гвоздем для плеча T2 Stryker. Голоку предварительно бы фиксировали спицами вне траектории гвоздя, чтобы не разобщить отломки.
      Чтобы помочь определиться с выбором, и уточнить особенности выбранного варианта, надо знать, какие варианты доступны на месте.

      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0146838
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]