|
ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ вверх поиск админ главная
|
из Уважаемые коллеги! Девочка, 5 лет. Диагноз: Остеохондрома левого тазобедренного сустава. 26.07.07. - операция: удаление новообразования левого тазобедренного сустава <Под общим обезболиванием произведена 3-х кратная обработка операционного поля бетадином, произведен разрез в области большого вертела левого бедра до 10 см. Тупо и остро выделен левый тазобедренный сустав. Гемостаз по ходу разреза. Рана промыта растворами антисептиков. В области левого тазобедренного сустава (вертлужная впадина) обнаружено новообразование хрящевой консистенции. Долотом, электроножом и ложкой Фолькмана новообразование максимально удалено. Дефект подвздошной кости заполнен <Тутопластом>. Мягкие ткани послойно ушиты. Дренаж, ас.повязка. Гонитная гипсовая повязка.> Гистологическое заключение: Фрагменты гиалинового хряща, под которыми находятся незначительные полости губчатой коти с кроветворным костным мозгом. ДЗ: наиболее вероятная остеохондрома, костно-хрящевой экзостоз. Хрящевая ткань не соответствует обычной хондроме. После операции ребенок находился в гонитной повязке три недели. Затем повязка снята. На контрольной рентгенограмме выявлен вывих левого бедра. Наложена система скелетного вытяжения за левое бедро. Через две недели система снята, наложена шина Веленского. Вопросы: 1. Тактика дальнейшего лечения? 2. Какое оперативное лечение оптимально предпринять? Заранее благодарю! С уважением, А.В.Владзимирский ДНИИТО Dear colleagues! Female, 5 y.o. During 1 year she has pain and limitation of movements in left hip. DS: Osteochondroma of left hip. 26.07.07. surgery: arthrotomia, removing of osteochondroma, plastic of defects with “Tutoplast”, cast fixation. Cytology: parts of hyalin cartilage with sponge bone and marrow. Most possible – osteochondroma, osteochondro exostosis. Cartilage tissue not looks like typical chondroma. After 3 weeks cast fixation was removed. At x-ray – dislocation. Dislocation was treated by sceletal traction (2 weeks). Now – dislocation again. Question: Treatment? Which surgical treatment most useful in this situation? Thank you very much for your comments, opinions, ideas!!! Best wishes, Anton Vladzymyrskyy
|
Посетитель: |
"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин | ||
©2001-2019Orthoforum Coordinator. |