вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Промежуточный результат лечения |
 |
 |
 |
 Отправлено Абдурашид Тураев 12 Октябрь 2007, 00:58
23- августа было сообщено о больной 68лет, с ложным суставом в/з б/берцовой кости.
Представляем промежуточной результат операции. Коррекция варусной деформации на аппарате Илизарова постепенной клиновидной дистракцией, больная самостоятельно ходить, ногу нагружает полностью, болей нет, движение в коленном суставе улучшилось. Дальше что делать? Продолжать ЧКДО или перейти на другой вид фиксации?
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Промежуточный результат лечения
Алишер Баховудинов 12 Октябрь 2007, 18:06
|
А какой смысл менять фиксацию если аппарат стабилен? Если только больная "сама" не захочет гвоздь. По моему мнению установить резиновые прокладки (пеницилиновые пробки), динамизировать аппарат и пусть "топчет" его пока не срастется. Один недостаток: Аппарат требует ухода. Это метод лечения для адекватных больных. С уважением.
|
[
Ответить ]
|
Re: Промежуточный результат лечения
Отправитель: Абдурашид Тураев 12 Октябрь 2007, 20:47
|
спасибо, коллега! Для динамизации пенициллиновые пробки судя по р/снимкам, я думаю рановато, клиновидную дистракцию мы закончили всего неделя назад. С уважением Абдурашид.
|
[
Ответить ]
|
Re: Промежуточный результат лечения
Отправитель: Alexander Chelnokov 13 Октябрь 2007, 00:02
|
АБ> А какой смысл менять фиксацию если аппарат стабилен?
Смысл, по-моему, очевидный - снять аппарат не через 4-6-8 или больше месяцев, а немедленно после завершения коррекции оси. Сразу с нагрузкой без ограничений. И после снятия не думать о рецидиве
деформации или рефрактуре.
АБ> Если только больная "сама" не захочет гвоздь.
Это надо очень продвинутую больную, либо соседей по отделению после такой процедуры. У нас пациенты как раз многие сами просят, мол, а нельзя ли мне вот как у него, уже и аппарата нету, и ходить можно.
АБ> По моему мнению, установить резиновые прокладки (пеницилиновые
АБ> пробки), динамизировать аппарат и пусть "топчет" его пока не
Тут вопрос открытый, то ли аппарат поддерживать напряженным на дистракцию, то ли динамизировать таким образом.. Наверно, это попозже надо.
АБ> Один недостаток: Аппарат требует ухода. Это метод лечения для
АБ> адекватных больных.
А то, что пациент рвет простыни, испытывает постоянные неудобства с одеждой и всяким прочим, вынужден делать перевязки, не говоря о трудностях с движениями, воспалениями тканей - это не недостатки?
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Промежуточный результат лечения
Odessky Jacob M.D. 13 Октябрь 2007, 03:36
|
Здравствуйте, уважаемые коллеги!
Дальше что делать? Продолжать ЧКДО или перейти на другой вид фиксации?
Продолжать "ЧКДО", т.к. до сих пор не устранена антекурвация , да и некоторая гиперкоррекция варуса не необходима!!!
С Уважением!
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
