AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.)
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Промежуточный результат лечения
Ортопедия и травматология Отправлено Абдурашид Тураев 12 Октябрь 2007, 00:58
23- августа было сообщено о больной 68лет, с ложным суставом в/з б/берцовой кости.
Представляем промежуточной результат операции. Коррекция варусной деформации на аппарате Илизарова постепенной клиновидной дистракцией, больная самостоятельно ходить, ногу нагружает полностью, болей нет, движение в коленном суставе улучшилось. Дальше что делать? Продолжать ЧКДО или перейти на другой вид фиксации?

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Абдурашид Тураев
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Промежуточный результат лечения
    Алишер Баховудинов 12 Октябрь 2007, 18:06
    А какой смысл менять фиксацию если аппарат стабилен? Если только больная "сама" не захочет гвоздь. По моему мнению установить резиновые прокладки (пеницилиновые пробки), динамизировать аппарат и пусть "топчет" его пока не срастется. Один недостаток: Аппарат требует ухода. Это метод лечения для адекватных больных. С уважением.
    [ Ответить ]

    • Re: Промежуточный результат лечения
      Отправитель: Абдурашид Тураев 12 Октябрь 2007, 20:47
      спасибо, коллега! Для динамизации пенициллиновые пробки судя по р/снимкам, я думаю рановато, клиновидную дистракцию мы закончили всего неделя назад. С уважением Абдурашид.

      [ Ответить ]
    • Re: Промежуточный результат лечения
      Отправитель: Alexander Chelnokov 13 Октябрь 2007, 00:02
      АБ> А какой смысл менять фиксацию если аппарат стабилен?

      Смысл, по-моему, очевидный - снять аппарат не через 4-6-8 или больше месяцев, а немедленно после завершения коррекции оси. Сразу с нагрузкой без ограничений. И после снятия не думать о рецидиве
      деформации или рефрактуре.

      АБ> Если только больная "сама" не захочет гвоздь.

      Это надо очень продвинутую больную, либо соседей по отделению после такой процедуры. У нас пациенты как раз многие сами просят, мол, а нельзя ли мне вот как у него, уже и аппарата нету, и ходить можно.

      АБ> По моему мнению, установить резиновые прокладки (пеницилиновые
      АБ> пробки), динамизировать аппарат и пусть "топчет" его пока не


      Тут вопрос открытый, то ли аппарат поддерживать напряженным на дистракцию, то ли динамизировать таким образом.. Наверно, это попозже надо.

      АБ> Один недостаток: Аппарат требует ухода. Это метод лечения для
      АБ> адекватных больных.


      А то, что пациент рвет простыни, испытывает постоянные неудобства с одеждой и всяким прочим, вынужден делать перевязки, не говоря о трудностях с движениями, воспалениями тканей - это не недостатки?


      [ Ответить ]
    Re: Промежуточный результат лечения
    Odessky Jacob M.D. 13 Октябрь 2007, 03:36
    Здравствуйте, уважаемые коллеги!

    Дальше что делать? Продолжать ЧКДО или перейти на другой вид фиксации?

    Продолжать "ЧКДО", т.к. до сих пор не устранена антекурвация , да и некоторая гиперкоррекция варуса не необходима!!!
    С Уважением!


    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0263304
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]