AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Общие вопросы/General questions Ортопедия и травматология Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Врожденный вывих бедра
Ортопедия и травматология Отправлено Alexander Rykov 26 Ноябрь 2007, 17:52
Уважаемые коллеги доктор Рыков из Хабаровска просит совета.....у моей внучки 5 мес ВВБ, наблюдается детским ортопедом с рождения, шины, вытяжение, гипсовые повязки не принесли результата.
вывих слева удержать не удается. Предполагается препятствие во впадине. Планируется хирургическое лечение. Однако мнения коллег в Хабаровске об обьеме операции разные, что меня и беспокоит. Первое - открытое вправление и все, возможно фиксация спицами при неустойчивом вправлении, затем гипсовые повязки и..... Второе - кроме открытого вправления еще и вмешательство на проксимальном отделе бедра - торсионная остеотомия с фиксацией пластинкой Блаунта. Затем гипсовые повязки .... далее тактика совпадает. ...... Коллеги, особенно если кто есть из детских ортопедов и-или из Турнеровского института и ЦИТО - дайте совет. Снимки могу прислать через пару дней. Данные УЗИ так же есть. Заранее благодарен. А Рыков. Хабаровск.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Alexander Rykov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Врожденный вывих бедра
    Поздникин Иван Юрьевич 26 Ноябрь 2007, 23:24
    Уважаемый Александр Рыков.
    Если применяемые методы лечения не дали результата, нежелательно продолжать попытки закрытого вправления бедра. В данном возрасте, при диспластическом вывихе бедра, как правило предпочитают открытое вправление в самостоятельном варианте, планируя реконструктивно-восстановительные вмешательства на костях таза и бедра на второй этап при необходимости. Корригирующая остеотомия, прежде всего укорачивающая, показана для декомпресии сустава, которая не может быть обеспечена только мягкотканными вмешательствами (напр. при высоком тератогенном вывихе).

    Присылайте рентгенограммы.

    С уважением, Поздникин И.Ю.
    ФГУ НИДОИ им. Г.И.Турнера.
    [ Ответить ]

    Re: Врожденный вывих бедра
    Лев Лапидус 26 Ноябрь 2007, 23:42
    Уважаемый доктор Рыков.
    Для того чтобы ответить на Ваши вопросы нужны снимки в хорошей укладке - передне-задний в нейтральном положении бедер. Frog или как его в России раньше называли Лауэнштейн. И с внутренней ротацией и отведением
    Лев Лапидус
    [ Ответить ]

    Re: Врожденный вывих бедра
    mark eidelman 27 Ноябрь 2007, 22:39
    Ochen redko kogda u 5 mesechnyh est indikazia k open reduction.
    Closed reduction + spica cast is gold standard in this age.Konechno eto delaetsya pod narkozom srelaksantami + arthrography + adductor tenotomy.
    Mark Eidelman
    [ Ответить ]

    Re: Врожденный вывих бедра
    Djoldas Kuldjanov, M.D. 29 Ноябрь 2007, 05:38
    Александр,

    Если имеются снимки, могу организовать мнения наших детских ортопедов.


    [ Ответить ]

    Re: Врожденный вывих бедра
    Djoldas Kuldjanov, M.D. 08 Декабрь 2007, 22:11
    Уважаемый Александр,


    Немного проработанные на Фотошопе снимки отправил нескольким детским ортопедам включая специалистов из нашего департамента.
    Общий консенсус звучит так:
    "that hip needs a closed reduction and spica cast."

    Из-за юридических притензии к врачам вместо термина "врожденного вывиха" применяется
    термин "Developmental dysplasia of the hip"

    Здесь просмотрел сайт POSNA и их
    руководство по лечению вывиха бедра.

    также PDF format:






    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0235092
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]